【摘 要】
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目的 探讨新疆地区脓毒症患者感染病原体的流行病学特点及炎症因子变化,并分析影响脓毒症患者预后的相关因素.方法 2014年12月-2018年1月本院收治的脓毒症患者186例,其中脓毒
【机 构】
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石河子大学医学院第一附属医院,新疆石河子832008;石河子大学医学院第一附属医院院内感染控制办公室
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目的 探讨新疆地区脓毒症患者感染病原体的流行病学特点及炎症因子变化,并分析影响脓毒症患者预后的相关因素.方法 2014年12月-2018年1月本院收治的脓毒症患者186例,其中脓毒症患者93例为脓毒症组,严重脓毒症患者93例为严重脓毒症组.另选取55例同期体检的健康者作为健康对照组.观察脓毒症患者的病原体种类、分布特点及炎症因子水平,并分析影响脓毒症患者预后的相关因素. 结果 186例脓毒症患者的临床标本共分离出235株病原体,其中革兰阴性菌152株,占64.68％;革兰阳性菌49株,占20.85％;真菌25株,占10.64％;病毒9株,占3.83％.56例脓毒症患者存在多重病原体感染,占30.11％.ELISA检测血清PCT、CRP、IL-6、内毒素、TNF-α水平,严重脓毒症组患者显著高于脓毒症组和健康对照组(P＜0.05),脓毒症组患者显著高于健康对照组(均P＜0.05).单因素分析显示,年龄、脓毒症休克、院内感染、APACHEⅡ评分、器官衰竭数及PCT、CRP、IL-6、TNF-α水平与脓毒症患者的预后相关(均P＜0.05);性别、高血压、糖尿病、冠心病及内毒素与脓毒症患者预后无显著相关性(均P＞0.05).Logistic回归分析显示,脓毒症休克、年龄、APACHEⅡ评分及PCT和CRP水平是影响脓毒症患者预后的独立危险因素(P＜0.05). 结论 本组脓毒症患者感染病原体以革兰阴性菌为主,脓毒症休克、年龄、APACHEⅡ评分与PCT、CRP水平升高是影响脓毒症患者预后的独立危险因素.
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