MICU病原菌分布及泛耐药菌感染危险因素分析

来源 :中华医院感染学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:happer34
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目的了解综合医院内科重症监护病房病原菌分布及泛耐药菌医院感染相关危险因素。方法 2010年1至12月内科重症监护病房收治的266例患者临床标本中分离菌株673株,经VITEK-2微生物鉴定系统鉴定;回顾性分析资料完整的泛耐药菌感染病例60例,1∶1病例对照研究,logistic多因素回归分析筛选出泛耐药菌医院感染的危险因素。结果分离的673株病原菌中,645株来源于呼吸道标本,其次来源于尿、血、皮肤创口脓液;338株为革兰阴性杆菌,包括非发酵革兰阴性菌37.9%,肠杆菌科细菌7.4%;其次是真菌210株,均为假丝酵母菌属;革兰阳性菌125株,占18.6%,包括葡萄球菌属11.4%、肠球菌属3.7%;泛耐药菌感染的独立危险因素为有创机械通气(OR=14.820)、住院时间>30d(OR=9.269)及应用碳青霉烯类抗菌药物(OR=4.857)。结论内科重症监护病房病原菌以革兰阴性菌为主,非发酵菌多于肠杆菌科细菌;其次是真菌和革兰阳性球菌,假丝酵母菌多于革兰阳性球菌,屎肠球菌多于粪肠球菌;降低危险因素有助于预防和控制泛耐药菌引起的医院感染。
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