目的探讨超声对左下肢深静脉血栓(DVT)合并Cockett综合征的诊断价值。方法回顾分析经数字减影血管造影(DSA)确诊的123例左下肢DVT患者的声像图表现,根据DSA结果将其分为Cockett综合征组和非Cockett综合征组;测量两组患者左髂总静脉近心端内径d1和血流速度v1、远心端内径d2和血流速度v2,并计算d2/d1和v1/v2比值,进行统计学分析。结果 123例患者,Cockett综合征78例,超声正确诊断70例,漏诊8例,超声诊断Cockett综合征的准确度、敏感度、特异度分别为93.5%、89.7%、100.0%,与DSA比较两者具有一致性(Kappa=0.865)。Cockett综合征组患者左侧髂总静脉近心端内径d1[(2.1±0.3)mm]较非Cockett综合征组[(5.0±0.6)mm]明显变小,流速度v1[(79.3±19.2)cm/s]较非Cockett综合组[(38.9±13.1)cm/s]较快,差异有统计学意义(t=6.22,5.83;P<0.01)。若以d1=2.1 mm或v1/v2=6.0作为诊断Cockett综合征的分层指标,其准确度、敏感度、特异度分别为76.8%、71.3%、83.6%,77.4%、74.5%、82.6%。结论超声是诊断左下肢DVT合并Cockett综合征的可靠方法,可以为临床确诊该病提供重要的影像学依据,具有重要的临床意义。