红细胞分布宽度评估多发性骨髓瘤患者预后的价值

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目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)评估多发性骨髓瘤(MM)患者预后的价值.方法 检测131例MM患者和健康体检正常人(对照组,80例)RDW.将MM患者分为低RDW组(RDW≤13.85%,32例)和高RDW组(RDW> 13.85%,99例),分析RDW与MM临床病理特征的关系,随访MM患者的预后,绘制ROC曲线评估RDW预测MM预后的价值.结果 MM患者的RDW大于对照组[(16.33±3.22)%vs.(12.84±0.60)%](P<0.01).RDW预测MM的AUC为0.909[95%CI(0.870~0.947)](P<0.01),RDW最佳截断值为13.85%.低RDW组和高RDW组在骨髓浆细胞比例、血红蛋白和血小板计数方面均有统计学差异(P<0.05).MM患者中位无进展生存期(PFS)和中位总生存期(OS)分别为23个月和29个月.高RDW组中位OS和中位PFS均短于低RDW组(25个月vs.41个月和21个月vs.33个月)(P<0.01),且高RDW组OS率和PFS率均低于低RDW组(P<0.01).结论 RDW具有评估MM患者预后的重要价值,高RDW提示不良预后.
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