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目的 评价国产美罗培南(倍能)降阶梯方案治疗老年社区获得性下呼吸道感染的疗效及安全性。方法 125例住院的中、重度老年社区获得性下呼吸道感染患者,随机分为降阶梯治疗组和对照组,比较两组的临床疗效、细菌清除率、感染控制天数、住院费用及副作用。结果 治疗组共63例,痊愈36例,显效16例,总有效率82.5%,痰菌清除率76.7%,感染控制天数(7.8±2.7)d,均优于对照组,且副作用小。结论 倍能用于老年重度下呼吸道感染降阶梯治疗的起始用药,疗效可靠,安全性好,并能降低总的住院费用。