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摘 要 目的：探讨人性化护理模式对年轻肿瘤患者术后生活的影响。方法：将年轻乳腺肿瘤患者60例平分为两组，治疗组与对照组各30例，对照组实施常规护理模式，治疗组接受人性化护理模式。结果：两组治疗前焦虑自评得分无明显差异，经过护理后都有明显下降，但是治疗组的下降幅度更大(P＜0.05)。治疗组满意度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：年轻肿瘤患者的人性化护理模式能缓解焦虑程度，提高护理工作满意度。
关键词 年轻乳腺肿瘤 人性化护理 焦虑 满意度
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.275
近年来乳腺肿瘤的发病率呈上升趋势，越来越多的患者需要接受手术治疗。同时这些来自生理和心理的变化，造成了乳腺肿瘤患者生命质量不同程度的降低。因此，对乳腺肿瘤的治疗应当强调整体治疗，不可忽视护理，同时护理支持应贯穿于整个治疗和康复过程，这对疾病的预后具有重要意义。因此，本研究旨在通过评价人性化护理，对改善乳腺肿瘤患者术后生命质量的效果，为制定出适合乳腺肿瘤患者术后整体康复的护理措施提供参考依据。
资料与方法
2009年2月～2011年3月收治乳腺肿瘤患者60例，其中乳腺癌25例，直肠癌20例，肺癌7例，结肠癌8例。入选标准：个体知晓病情，能理解并配合完成问卷调查。年龄30～60岁；研究对象精神正常，神志清醒；无严重并发疾病。入选患者年龄32～58岁，平均36.5岁；文化程度：小学以下5例，初中10例，高中中专15例，大专以上30例。根据入院顺序，把上述患者平分为两组，治疗组与对照组各30例，两组一般资料情况对比无显著性差异，具有可比性(P＞0.05)。
护理方法：对照组实施常规护理模式，主要为无护理流程、计划随意的护理模式。治疗组入院后除常规接受医院的正常治疗和护理外，还接受本研究者的人性化护理模式，每次和患者交流30分钟左右，护理过程中对重点内容反复强调，强调语言通俗易懂，并于患者一起讨论，每次护理前，用提问的方式帮助乳腺肿瘤患者进行自我护理。具体做法如下：入院1～3天：查阅相关的文献资料，结合医生的医嘱，针对患者可能存在的或潜在的健康问题，制定护理内容，每项护理内容都要与患者进行沟通。手术前1～3天：介绍病区环境及住院有关管理制度，讲解有关治疗的注意事项。做好心理护理，加强沟通。手术后1～2天：指导术后体位、活动程度及饮食；术后用药的护理；伤口、阴道流血处理情况；缓解焦虑，伤口疼痛的方法；适当活动，营养支持促进伤口愈合；嘱患者心情愉快，加强营养。
调查指标：①焦虑情况：《焦虑自评量表》(SAS)是一种分析人主观症状的相当简便的测评工具，能反映出焦虑症的主观感受，分数越低，焦虑情况越少。②满意度情况：《护理服务满意度问卷》参照三甲医院的护理服务满意度问卷及护理服务消费者满意度问卷，分为三个效果等级：满意，一般，不满意。
统计学处理：焦虑自评得分计量资料比较采用t检验，护理满意情况计数资料比较采用X2检验。采用统计学软件SPSS19.00进行统计。以P＜0.05表示有统计学差异。
结 果
焦虑得分：两组治疗前焦虑自评得分无明显差异，经过护理后都有明显下降，但是治疗组的下降幅度更大(P＜O.05)。具体情况，见表1。
满意情况：两组患者护理后，治疗组满意度明显高于对照组(P＜0.05)。具体情况，见表2。
讨 论
乳腺肿瘤是最常见的妇科恶性肿瘤之一，当前已经成为了女性生殖系统恶性肿瘤发病率前列。同时由于各种因素的影响，乳腺肿瘤发病率在我国呈上升且与年轻化趋势；乳腺肿瘤的威胁、身体形象的改变及心理负面情绪在一定程度上影响了妇女的正常生活，造成了严重的后果。
人性化护理模式能使乳腺肿瘤患者自觉地采取有利于健康的行为以维持和促进患者健康。其基本原则是以人为本，同时整体护理模式的扩展和延伸，转变受乳腺肿瘤患者的态度，使乳腺肿瘤患者在面临疾病的预防、治疗、康复等问题时，有能力做出行为抉择，加强自我管理，也可以使自身更有利于配合护理工作，达到增进健康的目的。
同时知道，焦虑伴随着乳腺肿瘤手术患者始终，缓解患者的焦虑程度是异常重要的。本文结果显示，两组治疗前焦虑自评得分无明显差异，经过护理后都有明显下降，但是治疗组的下降幅度更大(P＜0.05)。同时实施人性化护理模式，能够提高患者的护理满意度，本文两组患者护理后，治疗组满意度明显高于对照组(P＜0.05)。
总之，年轻肿瘤患者的人性化护理模式能缓解焦虑程度，提高护理工作满意度，值得推广应用。
参考文献
1 乐杰.妇产科学［M］.北京:人民卫生出版社,2008:114-116.
2 黄燕芳.妇科病人术前健康教育实施与探讨［J］.国际医药卫生导报,2009,10(14):206-207.
3 黄伟华,涂聪梅,梁曦,等.护理模式对宫颈癌放疗患者生活质量的影响［J］.现代护理,2009,10(7):670-671.
4 林丹华,方晓义,李晓铭.健康行为改变理论概述［J］.心理发展与教育,2009,4(2):15-17.
5 Twinn S.The evaluation of the effectiveness of health educmion interventions in clinical practice:a continuing methodological challenge［J］.J Adv Nuts,2010,34(2):230-237.
关键词 年轻乳腺肿瘤 人性化护理 焦虑 满意度
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.275
近年来乳腺肿瘤的发病率呈上升趋势，越来越多的患者需要接受手术治疗。同时这些来自生理和心理的变化，造成了乳腺肿瘤患者生命质量不同程度的降低。因此，对乳腺肿瘤的治疗应当强调整体治疗，不可忽视护理，同时护理支持应贯穿于整个治疗和康复过程，这对疾病的预后具有重要意义。因此，本研究旨在通过评价人性化护理，对改善乳腺肿瘤患者术后生命质量的效果，为制定出适合乳腺肿瘤患者术后整体康复的护理措施提供参考依据。
资料与方法
2009年2月～2011年3月收治乳腺肿瘤患者60例，其中乳腺癌25例，直肠癌20例，肺癌7例，结肠癌8例。入选标准：个体知晓病情，能理解并配合完成问卷调查。年龄30～60岁；研究对象精神正常，神志清醒；无严重并发疾病。入选患者年龄32～58岁，平均36.5岁；文化程度：小学以下5例，初中10例，高中中专15例，大专以上30例。根据入院顺序，把上述患者平分为两组，治疗组与对照组各30例，两组一般资料情况对比无显著性差异，具有可比性(P＞0.05)。
护理方法：对照组实施常规护理模式，主要为无护理流程、计划随意的护理模式。治疗组入院后除常规接受医院的正常治疗和护理外，还接受本研究者的人性化护理模式，每次和患者交流30分钟左右，护理过程中对重点内容反复强调，强调语言通俗易懂，并于患者一起讨论，每次护理前，用提问的方式帮助乳腺肿瘤患者进行自我护理。具体做法如下：入院1～3天：查阅相关的文献资料，结合医生的医嘱，针对患者可能存在的或潜在的健康问题，制定护理内容，每项护理内容都要与患者进行沟通。手术前1～3天：介绍病区环境及住院有关管理制度，讲解有关治疗的注意事项。做好心理护理，加强沟通。手术后1～2天：指导术后体位、活动程度及饮食；术后用药的护理；伤口、阴道流血处理情况；缓解焦虑，伤口疼痛的方法；适当活动，营养支持促进伤口愈合；嘱患者心情愉快，加强营养。
调查指标：①焦虑情况：《焦虑自评量表》(SAS)是一种分析人主观症状的相当简便的测评工具，能反映出焦虑症的主观感受，分数越低，焦虑情况越少。②满意度情况：《护理服务满意度问卷》参照三甲医院的护理服务满意度问卷及护理服务消费者满意度问卷，分为三个效果等级：满意，一般，不满意。
统计学处理：焦虑自评得分计量资料比较采用t检验，护理满意情况计数资料比较采用X2检验。采用统计学软件SPSS19.00进行统计。以P＜0.05表示有统计学差异。
结 果
焦虑得分：两组治疗前焦虑自评得分无明显差异，经过护理后都有明显下降，但是治疗组的下降幅度更大(P＜O.05)。具体情况，见表1。
满意情况：两组患者护理后，治疗组满意度明显高于对照组(P＜0.05)。具体情况，见表2。
讨 论
乳腺肿瘤是最常见的妇科恶性肿瘤之一，当前已经成为了女性生殖系统恶性肿瘤发病率前列。同时由于各种因素的影响，乳腺肿瘤发病率在我国呈上升且与年轻化趋势；乳腺肿瘤的威胁、身体形象的改变及心理负面情绪在一定程度上影响了妇女的正常生活，造成了严重的后果。
人性化护理模式能使乳腺肿瘤患者自觉地采取有利于健康的行为以维持和促进患者健康。其基本原则是以人为本，同时整体护理模式的扩展和延伸，转变受乳腺肿瘤患者的态度，使乳腺肿瘤患者在面临疾病的预防、治疗、康复等问题时，有能力做出行为抉择，加强自我管理，也可以使自身更有利于配合护理工作，达到增进健康的目的。
同时知道，焦虑伴随着乳腺肿瘤手术患者始终，缓解患者的焦虑程度是异常重要的。本文结果显示，两组治疗前焦虑自评得分无明显差异，经过护理后都有明显下降，但是治疗组的下降幅度更大(P＜0.05)。同时实施人性化护理模式，能够提高患者的护理满意度，本文两组患者护理后，治疗组满意度明显高于对照组(P＜0.05)。
总之，年轻肿瘤患者的人性化护理模式能缓解焦虑程度，提高护理工作满意度，值得推广应用。
参考文献
1 乐杰.妇产科学［M］.北京:人民卫生出版社,2008:114-116.
2 黄燕芳.妇科病人术前健康教育实施与探讨［J］.国际医药卫生导报,2009,10(14):206-207.
3 黄伟华,涂聪梅,梁曦,等.护理模式对宫颈癌放疗患者生活质量的影响［J］.现代护理,2009,10(7):670-671.
4 林丹华,方晓义,李晓铭.健康行为改变理论概述［J］.心理发展与教育,2009,4(2):15-17.
5 Twinn S.The evaluation of the effectiveness of health educmion interventions in clinical practice:a continuing methodological challenge［J］.J Adv Nuts,2010,34(2):230-237.