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目的：观察血浆置换（PE）治疗重症肝炎的疗效。方法41例重症肝炎随机分为治疗组和对照组，治疗组为内科综合治疗的基础上联PE治疗的重症肝炎患者组；对照组为单纯采用内科综合治疗组。检测PE治疗前后患者肝脏生化指标TBIL、ALT、AST、ALB、CHE、CHOL、GGT、ALP、BUN、CREA、TBA、K+、Na+、Cl-、Ca2+、NH3、PT的变化。结果两组治疗前后比较，PE治疗组治疗前后较对照组有更多生化指标改善，差异具有统计学意义（p＜0.05或p＜0.01）；两组治疗后除CHOL、K+、Na+、Cl-、Ca2+无统计学意义（p＞0.05）外；其它指标差异均有统计学意义（p＜0.05或p＜0.01）。结论内科综合治疗联合血浆置换疗法.能显著改善重症肝炎肝功能衰竭患者的临床症状及肝脏生化指标，能明显改善患者病情。