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目的：比较龙胆泻肝汤与牵正散治疗周围性面瘫初期的临床疗效。方法：将80例患周围性面瘫初期（1～3 d）的患者随机分为龙胆泻肝汤组和牵正散组，5 d为1个疗程，2个疗程后观察疗效。观察面部肌肉恢复情况，并以House－Brackmann分级评分标准为观察指标。结果：2组总有效率比较有显著性差异（ P＜0.01），龙胆泻肝汤治疗周围性面瘫初期患者优于牵正散。结论：周围性面瘫初期病因多为湿热阻滞经络所致，治疗应以清利湿热通络的龙胆泻肝汤为主；祛风通络的牵正散应慎重选择。