心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tlling06990702
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  【摘要】 目的 探讨分析心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响。方法 随机选取2012年5月——2013年5月本院收治的乳腺癌术后患者100例,将其分为两组,对比分析护理效果。结果 两组患者手术后经上述护理后出现负面情绪的,实验组(康复指导与心理护理组)明显低于对照组(一般常规护理组)患者;功能恢复与生活质量满意度结果上,实验组明显优于对照组;护理总满意率方面,实验组患者为92%,明显优于对照组的70%。结论 及时给予患者科学有效的康复指导与心理护理,可帮助患者重建自信,从而乐观积极面对生活,提升患者生活质量,提高患者护理满意度,促进患者尽快康复。值得临床推广应用。
  【关键词】 康复指导;心理护理;乳腺癌患者;术后影响
  文章编号:1004-7484(2013)-10-5808-01
  乳腺癌是女性常见肿瘤之一,目前临床上采用的治疗方法主要是手术治疗,将患者肿块所波及的乳腺与其周围皮肤、脂肪组织、淋巴结、胸大小肌等全部切除,乳房作为女性特征重要体现部位,一旦经手术切除后,患者多会产生较大心理反应,如焦虑、抑郁等反应。采取积极的康复指导与心理护理,以帮助患者改善心理、尽快康复,具有重要临床意义[1]
  现随机选取2012年5月——2013年5月本院收治的乳腺癌术后患者100例,对其进行科学的康复指导与心理护理,效果满意,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 随机选取2012年5月——2013年5月本院收治的乳腺癌术后患者100例;年龄30-77岁,平均年龄(46.2±5.1)岁;其中左侧乳房54例,右侧乳房44例,双侧乳房2例。患者间的年龄、病史、文化程度、肿瘤分期、病情程度等资料上的差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 将入选的100例患者,随机分为实验组与对照组各50例。实验组患者予以康复指导及心理护理;对照组患者予以常规方式护理。具体如下:
  1.2.1 康复指导
  1.2.1.1 上肢康复锻炼 根据患者具体情况应用合适的方式锻炼。①手术后可进行适量的握拳与转腕等基本活动。②手术后2天可逐渐开始肘关节屈伸功能锻炼。③手术后3-7天逐步开始患肢的锻炼;单侧患者用健康肢体辅助患肢进行举手运动,同时尝试用患者手指沿墙面上行;若双侧患肢则视情况逐渐开始沿墙面进行上行练习。④手术后7-10天开始患肢手掌自行举过头顶高度的练习,并逐步尽力触及自己的另一侧耳朵、尝试自己梳头[2]
  1.2.1.2 肩关节锻炼 手术后两周左右,患者可开始肩关节锻炼,根据患者情况,选择合适的体操训练,如让患者运用肘部、颈部、肩部、上臂等相关功能锻炼,以逐步促进患者肩关节灵活度、促进康复。
  1.2.1.3 防止水肿的训练 由于手术常会不可避免的导致淋巴系统受损,使得患肢淋巴水肿,因此可通过锻炼预防水肿。①将患肢垫高以避免血供受到影响。②避免用患者输液、测血压、持重物、抽血等。③按摩及拍打患肢,沿淋巴走向与外及内、由下及上的进行轻拍和按摩,利用淋巴的流动[3]
  1.2.2 心理护理
  1.2.2.1 运用恰当的语言沟通 护理人员应采用温柔和蔼的服务态度,注意沟通语言的使用,避免语言使用的不恰当,导致患者心理负担的加重。
  1.2.2.2 增强患者安全感和自信心 由于外观的缺陷与自身过多的担忧,是患者出现自卑、低落、消极的不良情绪。所以,护理人员应及时与患者沟通,帮助其从外观上弥补,提高患者自信;并换位思考,耐心予以患者关心及体贴,让患者感受到温暖,而克服不良情绪。
  1.2.2.3 增强患者幸福感 积极与患者丈夫及其家属进行交流沟通,让其家属给予充分的关心和理解,使其感受到自己家的温暖,而树立新的自信。
  1.3 统计学方法 应用SPSS12.0统计学软件帮助分析;计量资料用t检验;计数资料用x2检验;若P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结 果
  2.1 两组患者手术后经上述护理后出现负面情绪的,实验组明显低于对照组患者;功能恢复与生活质量满意度结果上,实验组明显优于对照组,见表1,P<0.05。
  3 讨 论
  乳房是女性性征的标志之一,手术切除后,患者难免会出现自卑、焦虑、优于等负面心理,不利于手术治疗后的及时康复。
  及时给予患者科学有效的康复指导与心理护理,可帮助患者重建自信,从而乐观积极面对生活,提升患者生活质量,提高患者护理满意度,促进患者尽快康复。
  本研究显示,相对于常规护理,科学积极的康复指导与心理护理更有利于提升患者手术后的整体康复效果,同时也得到患者较高的认可度,给予乳腺癌患者手术后明显的积极影响,因此值得临床推广应用。
  参考文献
  [1] 黄蕾,邹燕.乳腺癌患者术后的心理护理与功能锻炼[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,(01):24-25.
  [2] 窦红芹.乳腺癌患者术后的心理护理[J].临床合理用药杂志,2010,(12)97-98.
  [3] 贺岩松.乳腺癌患者的心理护理及饮食指导[J].中国医药指南,2011,(24):132-134.
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