【摘 要】
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目的 :探讨三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)组织中细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6,CK5/6)的表达及其临床意义。方法 :收集上海中医药大学附属岳阳中西医结
【机 构】
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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院乳腺病科; 上海市黄浦区中心医院乳腺外科;
【基金项目】
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上海市科学技术委员会科研计划项目(编号:17401935300)~~
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目的 :探讨三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)组织中细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6,CK5/6)的表达及其临床意义。方法 :收集上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院及上海市黄浦区中心医院2010年1月—2012年12月行手术、病理学检查和免疫组织化学检测证实的有完整随访资料的浸润性TNBC患者共347例,回顾性分析CK5/6表达与TNBC患者临床病理特征的关系,以及其对患者预后的影响。结果 :在347例TNBC患者中,CK5/6阳性表达221例(63.8%,221/347)。CK5/6表达与淋巴结转移(P=0.027,r=0.127)和Ki-67表达(P <0.001,r=0.208)呈正相关性。肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移和CK5/6是TNBC患者总生存(overall survival,OS)或无病生存(disease-free survival,DFS)的独立影响因素(P值均<0.05)。所有患者中位随访时间为63个月,CK5/6阴性组出现复发转移21例,死亡15例;CK5/6阳性组出现复发转移62例,死亡52例;CK5/6阴性组患者的中位DFS(P=0.015)和OS(P=0.007)均长于CK5/6阳性组。在CK5/6阳性组中,无论DFS还是OS,蒽环联合紫杉类化疗方案都对患者生存有益(P值均<0.05),而CK5/6阴性组患者则无生存获益(P值均> 0.05)。结论 :CK5/6阳性是TNBC患者预后的重要危险因素。与CK5/6阴性患者相比,CK5/6阳性的TNBC患者可以更多地从蒽环联合紫杉类化疗中获益。
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