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摘要：目的：分析舒适护理对肛肠术后恢复自主排尿的影响效果。方法：采用随机数字表法将我院2016年3月～2017年3月行肛肠术治疗的80例患者分为对照组（常规护理）及观察组（舒适护理）各40例，对两组患者恢复自主排尿的影响效果进行比对分析。结果：两组留置尿管时间、残余尿量相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理可明显提高肛肠术后恢复自主排尿效果，值得在今后临床护理工作中推广使用。
关键词：舒适护理；肛肠术；自主排尿
肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病，凡是发生于肛门、大肠上的疾病均属于该疾病范畴[1]。手术是当前治疗肛肠疾病最有效的手段之一，具有见效快、安全性高的特征。然而，术后患者自主排尿的恢复成为影响手术疗效的棘手问题。随着医学模式的转变，通过护理干预来提高自主排尿的恢复效果逐渐引起临床的重视。鉴于此，本次研究围绕舒适护理对肛肠术后恢复自主排尿的影响展开分析，内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
采用随机数字表法将我院2016年3月～2017年3月行肛肠术治疗的80例患者分为两组各40例。对照组中男29例、女性11例；年龄34岁～65岁，平均年龄（47.33±1.07）岁；病程时间6个月～2.5年，平均病程（1.38±0.22）年；病症类型：痔疮28例、直肠息肉8例、直肠癌4例。对照组中男30例、女性10例；年龄35岁～65岁，平均年龄（47.35±1.05）岁；病程时间5个月～2.5年，平均病程（1.40±0.20）年；病症类型：痔疮29例、直肠息肉8例、直肠癌3例。纳入标准：（1）无血液系统疾病或凝血功能障碍者；（2）未合并其他全身严重器质性疾病者。排除标准：（1）既往有肛肠手术禁忌者；（2）不同意此次研究方案或未签署知情同意书者。两组患者一般资料无明显统计学差异，可分组比对。
1.2方法
对照组接受常规护理，包括病情观察、心理干预、饮食指导、引流管护理、锻炼指导、疼痛护理等。
观察组接受舒适护理，具体内容如下：（1）病房环境营造。病房内空气必须清新，环境整洁，温度控制在22℃～26℃、相对湿度40%～60%以提高患者舒适感。于病房门口醒目位置张贴禁止喧哗的警示标示，提醒过往医务人员及患者避免发出噪音而影响患者休息。（2）心理护理。护理人员以热情、友好的态度积极与患者进行沟通交流，运用自身专业性知识及临床经验针对性解答患者疑虑之处，并将肛肠手术治疗方案、预后、积极配合护理工作的重要性明确告知后者，促使其能够形成良好的思想认知，维持一个平和的心态面对各项临床工作。（3）患者被推入手术室后详细介绍手术室环境、各种仪器设备的用途等，以消除其心理存在的抵触感及恐惧感。输注的药液应事先加热至37℃左右以避免对患者机体形成刺激。在不影响手术进行的前提下利用棉被遮盖裸露在外的皮肤，防止温度过快流失。（4）疼痛护理。护理人员以亲身示范的形式引导患者正确掌握呼吸方法，在疼痛时以胸式呼吸为主，降低腹部压力。日常取舒适体位，一般以患侧卧位及半卧位为宜。同时积极转移患者注意力，如：看小说、漫画或者是聆听音乐等。对于痛感强烈且机体无法耐受者在主治医师允许下采用止痛药物予以镇痛处理。（5）功能锻炼。术后早期积极督促患者开展上举、屈伸、外展等动作，术后5d开展尿道、肛门括约肌的舒张和收缩锻炼，每次持续时间以10min为宜，早中晚三次进行。患者主诉有尿意时首先取站立位，腰部左右旋转25次左右，收缩肛门及尿道，紧迫感消失后即可自行排尿[2]。
1.3观察指标
此次研究中选取留置尿管时间、残余尿量作为观察指标。
1.4统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，以t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组留置尿管时间（12.50±1.25）h、残余尿量（70.45±1.55）ml，对照组留置尿管时间（17.35±1.30）h、残余尿量（161.50±1.50）ml，二者相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
尽管肛肠手术治疗肛肠疾病疗效确切，但是由于有创性治疗势必会对患者机体带来不同程度的损伤，术后自主排尿受到的影响较为严重，成为影响手术治疗效果及患者满意度的重要原因。因此，给予患者行之有效的护理干预成为提高肛肠疾病患者术后自主排尿恢复效果的关键之所在。
本次研究证实，观察组经舒适护理，留置尿管时间（12.50±1.25）h、残余尿量（70.45±1.55）ml，而同期接受常规护理的对照组留置尿管时间（17.35±1.30）h、残余尿量（161.50±1.50）ml，二者相比较，观察组各指标数值均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此结果提示临床在促进肛肠术后自主排尿方面舒适护理取得的效果更佳。原因在于舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，通过多元化的舒适护理手段促使患者在生理、心理上达到最愉快的状态[3]。而随着身心舒适度的提高，其自主排尿恢复效果自然随之提高。
综上所述，舒适护理可明显提高肛肠术后恢复自主排尿效果，值得在今后临床护理工作中推广使用。
参考文献：
[1]黄文秋.舒适护理干预对肛肠疾病术后恢复自主排尿的影响分析[J].实用臨床护理学电子杂志，2017，10（01）：74-76.
[2]李红梅，唐娴.舒适护理对促进肛肠术后患者恢复自主排尿的效果分析[J].中外医学研究，2014，22（15）：106-108.
[3]王云.舒适护理在肛肠术后恢复自主排尿的效果评价[J].吉林医学，2016，14（04）：1017-1018.
关键词：舒适护理；肛肠术；自主排尿
肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病，凡是发生于肛门、大肠上的疾病均属于该疾病范畴[1]。手术是当前治疗肛肠疾病最有效的手段之一，具有见效快、安全性高的特征。然而，术后患者自主排尿的恢复成为影响手术疗效的棘手问题。随着医学模式的转变，通过护理干预来提高自主排尿的恢复效果逐渐引起临床的重视。鉴于此，本次研究围绕舒适护理对肛肠术后恢复自主排尿的影响展开分析，内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
采用随机数字表法将我院2016年3月～2017年3月行肛肠术治疗的80例患者分为两组各40例。对照组中男29例、女性11例；年龄34岁～65岁，平均年龄（47.33±1.07）岁；病程时间6个月～2.5年，平均病程（1.38±0.22）年；病症类型：痔疮28例、直肠息肉8例、直肠癌4例。对照组中男30例、女性10例；年龄35岁～65岁，平均年龄（47.35±1.05）岁；病程时间5个月～2.5年，平均病程（1.40±0.20）年；病症类型：痔疮29例、直肠息肉8例、直肠癌3例。纳入标准：（1）无血液系统疾病或凝血功能障碍者；（2）未合并其他全身严重器质性疾病者。排除标准：（1）既往有肛肠手术禁忌者；（2）不同意此次研究方案或未签署知情同意书者。两组患者一般资料无明显统计学差异，可分组比对。
1.2方法
对照组接受常规护理，包括病情观察、心理干预、饮食指导、引流管护理、锻炼指导、疼痛护理等。
观察组接受舒适护理，具体内容如下：（1）病房环境营造。病房内空气必须清新，环境整洁，温度控制在22℃～26℃、相对湿度40%～60%以提高患者舒适感。于病房门口醒目位置张贴禁止喧哗的警示标示，提醒过往医务人员及患者避免发出噪音而影响患者休息。（2）心理护理。护理人员以热情、友好的态度积极与患者进行沟通交流，运用自身专业性知识及临床经验针对性解答患者疑虑之处，并将肛肠手术治疗方案、预后、积极配合护理工作的重要性明确告知后者，促使其能够形成良好的思想认知，维持一个平和的心态面对各项临床工作。（3）患者被推入手术室后详细介绍手术室环境、各种仪器设备的用途等，以消除其心理存在的抵触感及恐惧感。输注的药液应事先加热至37℃左右以避免对患者机体形成刺激。在不影响手术进行的前提下利用棉被遮盖裸露在外的皮肤，防止温度过快流失。（4）疼痛护理。护理人员以亲身示范的形式引导患者正确掌握呼吸方法，在疼痛时以胸式呼吸为主，降低腹部压力。日常取舒适体位，一般以患侧卧位及半卧位为宜。同时积极转移患者注意力，如：看小说、漫画或者是聆听音乐等。对于痛感强烈且机体无法耐受者在主治医师允许下采用止痛药物予以镇痛处理。（5）功能锻炼。术后早期积极督促患者开展上举、屈伸、外展等动作，术后5d开展尿道、肛门括约肌的舒张和收缩锻炼，每次持续时间以10min为宜，早中晚三次进行。患者主诉有尿意时首先取站立位，腰部左右旋转25次左右，收缩肛门及尿道，紧迫感消失后即可自行排尿[2]。
1.3观察指标
此次研究中选取留置尿管时间、残余尿量作为观察指标。
1.4统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，以t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组留置尿管时间（12.50±1.25）h、残余尿量（70.45±1.55）ml，对照组留置尿管时间（17.35±1.30）h、残余尿量（161.50±1.50）ml，二者相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
尽管肛肠手术治疗肛肠疾病疗效确切，但是由于有创性治疗势必会对患者机体带来不同程度的损伤，术后自主排尿受到的影响较为严重，成为影响手术治疗效果及患者满意度的重要原因。因此，给予患者行之有效的护理干预成为提高肛肠疾病患者术后自主排尿恢复效果的关键之所在。
本次研究证实，观察组经舒适护理，留置尿管时间（12.50±1.25）h、残余尿量（70.45±1.55）ml，而同期接受常规护理的对照组留置尿管时间（17.35±1.30）h、残余尿量（161.50±1.50）ml，二者相比较，观察组各指标数值均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此结果提示临床在促进肛肠术后自主排尿方面舒适护理取得的效果更佳。原因在于舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，通过多元化的舒适护理手段促使患者在生理、心理上达到最愉快的状态[3]。而随着身心舒适度的提高，其自主排尿恢复效果自然随之提高。
综上所述，舒适护理可明显提高肛肠术后恢复自主排尿效果，值得在今后临床护理工作中推广使用。
参考文献：
[1]黄文秋.舒适护理干预对肛肠疾病术后恢复自主排尿的影响分析[J].实用臨床护理学电子杂志，2017，10（01）：74-76.
[2]李红梅，唐娴.舒适护理对促进肛肠术后患者恢复自主排尿的效果分析[J].中外医学研究，2014，22（15）：106-108.
[3]王云.舒适护理在肛肠术后恢复自主排尿的效果评价[J].吉林医学，2016，14（04）：1017-1018.