【摘 要】
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目的 探讨血小板相关抗体水平变化在特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿诊断及预后中的价值,为临床诊治提供参考依据.方法 选取2014年5月-2016年12月宁波市鄞州区第二医院收治
【机 构】
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宁波市鄞州区第二医院,浙江宁波,315102
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目的 探讨血小板相关抗体水平变化在特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿诊断及预后中的价值,为临床诊治提供参考依据.方法 选取2014年5月-2016年12月宁波市鄞州区第二医院收治的100例ITP的患儿作为观察组,同时选择同期60例儿保门诊体检结果正常的儿童作为对照组.选择ELISA方法对治疗前后两组患儿血小板相关抗体PAIgA、PAIgG、PAIgM水平情况进行比较.结果 观察组患儿的血小板相关抗体PAISA、PAIgG和PAIgM表达水平明显高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(均P＜0.05).有56例患儿治愈,25例患儿显效,治愈+显效共81例;19例患儿确诊为难治性ITP.治愈+显效组初诊时血小板相关抗体PAIgG与PAIgM水平同时或分别升高的患儿比例明显低于难治组患儿,差异有统计学意义(均P＜0.05).治愈+显效组治疗前血小板相关抗体PAIgG、PAIgM水平升高的患儿在治疗后均显著下降,差异有统计学意义(均P＜0.05).难治组患儿在治疗后血小板相关抗体PAIgG的水平下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05);而血小板相关抗体PAIgM下降不明显,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 血小板相关抗体PAIgM对观察ITP患儿的预后有着重要的意义.对于血小板相关抗体PAIgM水平较高的患儿应尽早采取大剂量激素或联合免疫治疗,避免转为难治性ITP.血小板相关抗体的检测,特别是血小板相关抗体PAIgM+PAIgG的联合检查,可以作为ITP患儿常规的检测项目.
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