大剂量氨甲喋呤所致毒性反应的护理

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氨甲喋呤(MTX)是一种叶酸还原酶抑制剂,为叶酸类抗代谢药物,主要用于治疗急性白血病、绒毛膜癌、头颈部鳞癌、膀胱癌、乳腺癌。对恶性淋巴瘤、肺癌、胃肠道癌、肝癌等也有一定疗效,大剂量治疗用于骨肉瘤、难治性恶性淋巴瘤、白血病等。所谓大剂量MTX,一般是指每次使用比常规量大100倍(20mg/kg或1.0g/次)以上的MTX静滴,一般点滴4—6h,使一段时间内血液中药物浓度达到较高水平,促使MTX进入细胞内的数量增加。达到0.1μmol/L以上的有效浓度。大剂量MTX治疗可产生严重的甚至致命的毒性反应,如肾功衰
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