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目的探讨胆道探查术拔除T管后胆漏的预防和处理。方法回顾性总结34例T管拔除后胆漏患者，其中27例为初次开腹胆道探查术后，4例为再次胆道探查术后，3例为腹腔镜下胆道探查术后。拔除T管时间平均为术后5（3～6）周。结果27例经原瘘道置导尿管或穿刺置管引流治愈，6例再次开腹手术重置T管治愈，1例再次手术结扎胆总管侧残余瘘道治愈。结论对营养不良患者或腹腔镜下胆道探查患者，应适当推迟拔T管的时间；充分引流，抗感染和加强营养支持可有效治疗胆漏；对腹膜炎体征无法局限者，应尽早再次手术。