单侧双通道脊柱内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱症近期疗效分析

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 1次 | 上传用户:keliok
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 评价单侧双通道脊柱内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术(unilateral biportal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,UBE-TLIF)治疗单节段 MeyerdingⅠ、Ⅱ度腰椎滑脱症的近期疗效。方法回顾性分析 2021 年 1 月—8 月应用 UBE-TLIF 治疗的 26 例单节段 MeyerdingⅠ、Ⅱ度腰椎滑脱症患者临床资料。其中男 10 例,女 16 例;年龄 35~76 岁,平均 61.5 岁。病变节段:L3、4 2 例,L4、5 18 例,L5、S1 6 例。其中退行性滑脱 17 例,峡部裂性滑脱 9 例;根据 Meyerding 滑脱分度:Ⅰ度 19 例,Ⅱ度 7 例。合并腰椎间盘突出伴椎管狭窄21 例,腰椎管狭窄 5 例。记录患者手术时间、住院时间及并发症发生情况;术前、术后 1 d 血红蛋白(hemoglobin,Hb)和血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平;术前和末次随访时摄腰椎正侧位 X 线片评估腰椎前凸角变化及术后滑脱复位情况;术前,术后 2 d、1 周、2 周及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者腰背痛和腿痛情况;术前及末次随访时采用 Oswestry 功能障碍指数(ODI)评估患者功能恢复情况。 结果 26例患者均顺利完成手术,手术时间 130~224 min,平均 181.9 min;住院时间 3~9 d,平均 6.3 d。术后 1 d Hb 水平较术前下降,血清 CK 水平较术前增高,差异均有统计学意义(t=7.594,P<0.001;t=–15.647,P<0.001)。术中和术后无严重并发症发生,1 例术后 3 d CT 检查发现经皮螺钉位置不佳,2 例术后出现神经麻痹症状(疼痛、麻木),均于术后 2 周内改善。26 例患者均获随访,随访时间 6~11 个月,平均 8.7 个月。24 例(92.3%)患者滑脱完全复位(滑脱复位率 100%),2 例(7.7%)部分复位(滑脱复位率 87.5%)。患者随访期间均未发生手术切口感染、融合器下沉或移位以及内固定物松动等并发症。术后各时间点腰背痛及腿痛 VAS 评分均较术前显著改善(P<0.05);术后 1 周腰背痛及腿痛 VAS 评分与术后 2 d 比较、术后 2 周腰背痛 VAS 评分与术后 1 周比较,以及末次随访时腿痛 VAS 评分与术后 2 周比较,差异均无统计学意义(P>0.05),余术后各时间点间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时 ODI 及腰椎前凸角均较术前显著改善(P<0.05)。结论 应用 UBE-TLIF 治疗单节段MeyerdingⅠ、Ⅱ度腰椎滑脱症微创优势明显,近期疗效满意,远期疗效及安全性有待进一步研究。
其他文献
在农业产业的高标准、高质量、可持续化发展过程中,数字经济起到了一定的助推作用。文章概述了数字经济对农业产业赋能的内容,分析了我国数字经济对农业产业发展的促进作用,指出了当前数字农业发展过程中主要存在技术、人才问题及经营等问题,提出了现阶段数字农业发展的有效路径,以促进我国数字农业稳定发展。
基于2013—2019年中国省级面板数据,运用邻近、地理等三种矩阵构建空间杜宾模型,剖析了数字经济对农业高质量发展的影响。研究发现:农业高质量发展存在显著的空间溢出性;从“本地-邻地”视角看,数字经济的发展对推动农业高质量发展具有明显的溢出效应;数字经济通过释放扩散效应、溢出效应、普惠效应,推动农业高质量发展。因此,农业高质量发展应符合我国数字经济的区域发展与布局,充分发挥空间溢出效应;对于不同水
随着我国经济的日益繁荣,食品工业实现了进一步发展,但其生产过程会产生一定量的废水。由于食品种类较多,生产过程产生的废水成分也比较复杂,无法在天然水体下自行有效降解,如果将废水直接排放,会对外部环境造成一定影响。所以,相关部门和企业必须重视食品综合废水的处理。本文首先对食品废水的特点进行了概述,然后对有效的废水处理技术进行了研究,最后结合废水站工艺控制和环保经营管理提出了相应的管理对策。
语文综合素质的提高,需要教师指导学生相关的语文学习方法,并且尽己所能激发学生的自主学习能力。但这种能力并非在短期就可养成,必须经过长时间的训练和实践,而在此过程中,学习方法的掌握也是综合能力形成的有效前提。笔者经过多年的实践,总结出一点:学生只有掌握了基本的学习方法,并且在自主学习中不断的摸索和实践,才能形成有效获取知识的能力,因此,培养学生良好的学习习惯是语文教学改革的重点。
随着新时代的发展与科技的进步,众多具有先进性特点的技术被广泛应用于各行各业,并呈现出良好的效果。为转变传统农业生产模式,实现数字经济与农业经济的有效结合,推动我国农业经济继续向前发展。笔者对我国数字经济与农业经济进行了研究,分析了二者相辅相成的重要性,提出了二者有效结合的方法和策略,以推进农业数字化转型,助力乡村振兴。数字经济是乡村经济向着高质量方向发展的重要推手,为乡村振兴发展注入了源源不断的动
<正>生活在21世纪的人们生活节奏都在加快,作为对社会经济观念反映的电视作品,其节奏也应当跟上时代的步伐。电视观众在选择电视节目时对节奏的敏感性是极高的,不论是影视剧还是电视栏目,节奏较快的节目是受众的首选。因此节奏是关系节目收视率高低的一个关键因素。电视节目的质量和收视率是电视从业者面临的一大难题,我认为解决这一难题的办法,就是对节目节奏的有效把握。
期刊
东红主任医师认为,痰瘀腑实是中风急性期便秘的常见证型,也为中风合并便秘的独有证型。提出以虚实为纲,气血阴阳津液变化为目,针对本证总属本虚标实、虚实夹杂的基本病机,立足便秘,结合中风的病机特点,以化痰活血、通腑泄浊为治法,用自拟化痰祛瘀通腑方治之,效果良好。