肺错构瘤的正电子发射计算机体层摄影-CT表现

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目的

分析肺错构瘤的脱氧氟代葡萄糖 (18F-FDG) PET-CT表现特点。

方法

回顾性分析12例经手术证实的肺错构瘤的PET-CT表现。其中8例行双时相显像。患者均行胸部屏气MSCT扫描。采用PearsonSpearman进行相关性分析。2种诊断方法的准确性比较采用McNemarχ2检验。

结果

12例肺错构瘤均表现为边界清楚的周围型肺结节,7例有分叶,5例为圆形或类圆形。5例内部既无脂肪成分又无钙化,4例内部只有小灶状脂肪成分、无钙化,3例内部只有钙化、无脂肪成分。病变的均径为 (1.4±1.0) cm,11例≤2.0cm,仅1例>2.0cm。最大标准摄取值 (SUVmax) 常规、SUVmax延迟、SUVmax变化值 (ΔSUVmax) 和储留指数 (RI) 分别为 (0.80±0.67) 、 (0.63±0.33) 、 (-0.08±0.24) 和 (-7.91±22.39) %。常规显像没有摄取、轻度摄取增高和明显摄取增高分别为8、3和1例,其中SUVmax≥2.5的有1例。8例行双时相显像的患者:延迟显像摄取升高1例、不变5例、下降2例。SUVmax常规与均径呈正相关 (r=0.913,P<0.01),与内部是否有脂肪成分和 (或) 钙化无相关性 (P>0.05) 。18F-FDGPET-CT与MSCT诊断为良性病变的肺错构瘤分别为11和8例 (P>0.05) 。1例有分叶和胸膜牵拉的病变,MSCT误诊为肺癌,PET-CT可疑恶性;3例有分叶、内部无脂肪成分和钙化的病变,MSCT可疑恶性,PET-CT均诊断良性。

结论

肺错构瘤在18F-FDGPET-CT上多没有或仅有轻度摄取增高,延迟显像摄取多不变或下降。对于有分叶、内部无脂肪成分和钙化的肺错构瘤,18F-FDGPET-CT比MSCT能更好地判断病变的良恶性。

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