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目的
回顾性分析神经阻滞麻醉和全身麻醉方式对老年股骨转子间骨折患者的影响。
方法收集2015年1月至2017年6月中南大学湘雅医院骨科因股骨转子间骨折住院行闭合复位髓内钉内固定术治疗的老年患者病历资料,数据采用SPSS 16.0或者Graph Pad Prism 6.0软件进行统计分析。
结果最终纳入研究104例,其中全身麻醉组48例,神经阻滞56例。两组受试对象一般情况无统计学差异。神经阻滞组术中心率、收缩压及舒张压最大变化、术中补液量分别为(12.7±7.3)次/min,(22.5±8.8/12.2±7.5)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),(792.9±387.0)ml显著低于全身麻醉组,其分别为(18.1±7.8)次/min,(34.3±7.9/21.6±6.6)mmHg,(1 083±445.5)ml(t=3.64、7.14、6.73、5.16,均P<0.05)。其他围术期相关数据及术后3个月、1年死亡患者数差异无统计学意义。
结论与全身麻醉相比,神经阻滞麻醉对老年股骨转子间骨折术中心率及血压影响较少,术中输液量较少,术后患者死亡率无明显增加,是安全可靠值得临床进一步推广的麻醉方式。