【摘 要】
：
目的 探讨儿童消化道磁力珠异物的临床特点及治疗方式.方法 回顾性分析2018年9月至2020年5月中国医科大学附属盛京医院收治的13例消化道磁力珠异物患者临床资料,分析其一般资料、临床表现、辅助检查及治疗过程,并复习相关文献,探讨最佳治疗方案.结果 13例患者从摄入异物至医院就诊平均时间为4.9 d,临床症状依次为腹痛(7/13,53.8％)、恶心呕吐(6/13,46.2％)、发热(2/13,15.4％)、咳嗽(1/13,7.7％)、血便(1/13,7.7％);2例(2/13,15.4％)无明显临床症状.
【机 构】
：
中国医科大学附属盛京医院小儿外科 辽宁省沈阳市,110004
论文部分内容阅读
目的 探讨儿童消化道磁力珠异物的临床特点及治疗方式.方法 回顾性分析2018年9月至2020年5月中国医科大学附属盛京医院收治的13例消化道磁力珠异物患者临床资料,分析其一般资料、临床表现、辅助检查及治疗过程,并复习相关文献,探讨最佳治疗方案.结果 13例患者从摄入异物至医院就诊平均时间为4.9 d,临床症状依次为腹痛(7/13,53.8％)、恶心呕吐(6/13,46.2％)、发热(2/13,15.4％)、咳嗽(1/13,7.7％)、血便(1/13,7.7％);2例(2/13,15.4％)无明显临床症状.腹部X线检查显示异物位置:2例(2/13,15.4％)位于上消化道,11例(11/13,84.6％)位于下消化道.13例中,10例予手术治疗,术中发现肠穿孔8例(8/10,80％),其中4例(4/10,40％)伴肠坏死,2例(2/10,20％)瘘管形成伴梗阻,3例(3/10,30％)肠扭转;1例经内窥镜取出异物;2例经保守治疗后自行排出异物.结论 误食多枚磁力珠异物可致严重消化道损伤,需要尽早明确诊断并积极治疗.
其他文献
随着先天性食管闭锁临床诊治技术的推广及其应用能力的提高,该病治愈率在我国得到了显著提升.但是伴随而来的各种围手术期并发症以及后遗症的发生率也逐渐提高,给患者远期生活质量带来严重影响.本文从一些易被人们忽视的围手术期并发症切入,按照术前并发症如吸入性肺炎和肺部感染、胃穿孔,术中并发症如胸腔镜手术相关高碳酸血症和酸中毒、麻醉相关并发症、手术操作相关并发症,术后并发症如食管扩张致食管破裂引起食管漏、食管气管瘘漏诊或复发、声带功能障碍、气管软化,结合国内外文献以及国内多家医疗机构的临床诊治经验逐一阐述.重点分析了
目的 食管气管瘘复发(recurrent tracheoesophageal fistula,rTEF)是食管闭锁手术后的复杂并发症,其治疗通常需要多学科共同干预.上海交通大学医学院附属新华医院近年来采取多学科合作模式(multidisciplinary team,MDT)对rTEF展开治疗.本研究旨在总结本院MDT模式下rTEF的治疗经验,并评估其预后情况.方法 回顾性收集2012年9月至2020年12月本院诊治的164例rTEF患者临床资料以及随访结果.MDT团队包括小儿外科、放射介入科、小儿消化营养
目的 探讨Ⅲ型先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia,CEA)合并气管软化(tra-cheomalacia,TM)的早期诊断方法及临床结局,为CEA合并TM提供临床诊疗经验.方法 收集2019年11月至2020年9月广州市妇女儿童医疗中心新生儿外科重症监护病房收治且术前进行电子支气管内窥镜检查的Ⅲ型CEA患者临床资料,对其中15例食管修复术前及术后行电子支气管镜检查患者的气道评估结果及临床结局进行回顾性分析.结果 15例患者中男12例,女3例;出生胎龄(34～40.6)
目的 探讨Ⅲ型先天性食管闭锁手术后吻合口漏的原因以及临床处理策略.方法 回顾性分析2012年1月至2020年9月徐州市儿童医院收治的116例Ⅲ型先天性食管闭锁患者临床资料,根据手术后是否存在吻合口漏分为两组,观察组为有吻合口漏病例,共25例;对照组为无吻合口漏病例,共91例.比较两组患者在性别、胎龄、入院体重、手术年龄、Ⅲ型食管闭锁类型(ⅢA或ⅢB)、术前前白蛋白水平、手术时间、合并畸形、合并畸形是否同时手术、是否行食管延长术(Livaditis手术)、呼吸机使用时间、住院时间以及术后吻合口狭窄、食管气管
先天性食管闭锁是新生儿期危重消化道畸形之一.近年来随着新生儿重症监护及手术技术的提高,其手术后总体存活率可达90％.但食管闭锁手术后仍然存在一定比例的并发症,影响存活患者的生存与生活质量,如何提高手术后患者远期生活质量是当前临床研究的热点.本文就食管闭锁患者手术后远期健康相关生活质量的影响因素以及临床常用远期生活质量评估方法的研究进展作一综述.
目的 总结Ⅲ型食管闭锁并发胃穿孔的临床特点、诊治及预后.方法 回顾性分析2007年1月至2021年1月湖南省儿童医院收治的623例先天性食管闭锁患者中7例术前并发胃穿孔患者资料,均为Ⅲ型食管闭锁,其中男性6例,女性1例,入院时年龄1～3 d,平均(1.5±0.7)d;临床表现为呼吸困难3例,气促发绀3例,呕吐1例.均经食管造影检查确诊为Ⅲ型食管闭锁.入院后因突发腹胀、呼吸困难加重,腹部X线片提示气腹,考虑胃穿孔.经腹腔穿刺抽吸处理后腹胀缓解,呼吸困难好转.4例行急诊手术,其中1例采取开胸气管食管瘘结扎+食
目的 探讨胸腔镜下食管闭锁手术中采取不同的食管气管瘘断端处理方法对手术后食管气管瘘复发的影响.方法 以2014年4月至2021年4月由江西省儿童医院新生儿外科完成的110例先天性食管闭锁胸腔镜手术患者为研究对象,将110例患者按照术中食管气管瘘断端处理方法的不同分为3组:A组40例,采取结扎缝扎各一道;B组40例,予Hem-o-lok夹夹闭;C组30例,采取连续缝合包埋.术后随访时间均超过6个月,无失访及死亡病例.统计分析3组患者手术后食管气管瘘复发例数、食管吻合口瘘发生例数以及术中食管气管瘘断端处理时间
目的 回顾性分析经骺板内踝螺钉技术和“U”形钉技术两种半骺板阻滞术治疗儿童先天性胫骨假关节手术后踝外翻的临床疗效及安全性.方法 2011年5月至2019年10月湖南省儿童医院骨科共收治44例先天性胫骨假关节手术后踝外翻患者,采用经骺板内踝螺钉技术治疗18例,为经骺板内踝螺钉组;“U”形钉技术治疗26例,为“U”形钉组.评价指标选用胫骨远端外侧角.记录患者一般资料,术前、术后及末次随访影像资料,比较两组畸形矫正情况和并发症发生率.结果 术后随访至少13个月,平均35个月.经骺板内踝螺钉组术前胫骨远端外侧角平
先天性食管闭锁(esophageal atresia,EA)是新生儿期严重的消化道疾病.随着新生儿外科手术、麻醉、监护技术的提高以及静脉高营养的应用,EA的治愈率不断增高,但手术后并发症仍然是影响患者远期预后与生存质量的重要因素.如何降低手术后并发症的发生率是临床研究的重点.食管缺失长度是长段缺失(long-gap esophageal atresia,LGEA)型食管闭锁手术后吻合口瘘、食管狭窄、胃食管反流等并发症的独立影响因素.目前LGEA在定义、评估以及手术方法的选择上尚未达成共识,治疗上仍然具有一
目的 探讨小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童隐匿性脊髓栓系综合征(occult tethered cord syndrome,OTCS)的临床效果,为儿童OTCS的诊治提供参考.方法 回顾性分析2020年11月至2021年4月湖南省儿童医院神经外科经单侧椎间隙入路小切口行终丝离断术治疗的28例OTCS患者临床资料,男21例,女7例;年龄2岁8个月至11岁7个月,平均年龄(6.4±2.4)岁;收集手术前后腰骶部仰卧位及俯卧位MRI检查、术前双下肢体感诱发电位、膀胱残余尿量、术后病理等结果,随访患者术后症状改善