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目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗坏疽性胆囊炎。方法对2005年9月至2007年9月昆明医学院附属第二医院普外科急性坏疽性胆囊炎25例患者的多种临床指标进行分析。结果17例成功行LC，其成功率68％，8例（32％）中转开腹。发生胆囊坏疽的危险因素有年龄、合并症、白细胞计数。老年（50岁以上）合并有糖尿病，急性发病时间较长，白细胞计数在17×10^9／L以上的急性胆囊炎患者胆囊坏疽的危险性增加。结论急诊行LC并放宽手术指征是处理坏疽性