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目的评价标准外伤大骨瓣减压手术治疗天幕疝的疗效。方法76例额颞顶颅内血肿及脑挫伤致脑疝形成的颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅减压手术治疗，并与同期收治的72例常规骨瓣开颅手术组进行比较。结果标准外伤大骨瓣减压手术治疗组76例中，恢复良好42例，中残11例，重残8例，植物生存3例，病死12例；常规骨瓣开颅手术组72例巾，恢复良好15例，中残12例，重残10例，植物生存5例，病死30例。两组对比，疗效存在显著性差异（火0．05）。结论标准外伤性大骨瓣开颅减压手术能明显改善额颞顶颅内血肿及脑挫伤致脑疝的颅脑损