【摘 要】
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目的:系统评价体外循环心脏手术围术期严格控制高血糖对非糖尿病患者术后早期病死率、术后并发症发生率及预后的影响.方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library
【机 构】
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遵义医科大学附属医院心血管外科 贵州遵义,563099;贵州医科大学
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目的:系统评价体外循环心脏手术围术期严格控制高血糖对非糖尿病患者术后早期病死率、术后并发症发生率及预后的影响.方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普及中国生物医学文献数据库,收集胰岛素严格控制高血糖对体外循环心脏手术预后影响的相关文献,运用RevMan 5.3进行数据分析.结果:共纳入14篇文献,均为随机对照研究,纳入样本共1 462例.Meta分析结果显示,与对照组比较,严格控制血糖能减少术后伤口感染发生率[RR=0.27,95％CI:(0.13,0.53),P=0.0001,Z=3.81],ICU滞留时间[SMD=-0.82,95％ CI:(-1.42,-0.21),P=0.008,Z=2.63]及住院日[MD=-2.46,95％CI:(-3.61,-1.31),P＜0.000 1,Z=4.20],且具有统计学意义;但对减少术后早期病死率、术后肾功能不全、术后低血糖发生率及机械辅助通气时间没有统计学差异.结论:使用胰岛素严格控制血糖能减少心脏手术非糖尿病患者术后伤口感发生率、ICU滞留时间及住院时间.
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