【摘 要】
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目的 探讨体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）拮抗剂方案的不同黄体支持对临床结局的影响，监测移植卵裂期胚胎后6天的血清雌二醇（E2）、孕酮（P）水平，及时补充雌孕激素药量，以期改善临床结局。方法回顾性分析2017年10月至2019年6月期间在苏州大学附属第一医院生殖医学中心行拮抗剂方案IVF/ICSI-ET助孕的298个周期临床资料。除基础黄体支持（达芙通+雪诺同）
【基金项目】
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江苏省卫健委科研项目（ZDB2020007）；
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目的 探讨体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）拮抗剂方案的不同黄体支持对临床结局的影响，监测移植卵裂期胚胎后6天的血清雌二醇（E2）、孕酮（P）水平，及时补充雌孕激素药量，以期改善临床结局。方法回顾性分析2017年10月至2019年6月期间在苏州大学附属第一医院生殖医学中心行拮抗剂方案IVF/ICSI-ET助孕的298个周期临床资料。除基础黄体支持（达芙通+雪诺同）外，按添加不同药物分为2组：A组（促性腺激素释放激素激动剂GnRHa）（n=129）,B组（人绒毛膜促性腺激素hCG）（n=169）。A组根据移植后6天是否添加雌孕激素药物，分为A1组（加药组）（n=63）,A2组（未加药组）（n=69），比较两组的临床结局。结果 2组患者获卵率、正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、活产率等差异均无统计学意义（P>0.05）。A组移植6天E2、P水平显著低于B组（P<0.001）,OHSS率发生于低于B组（P<0.05）。A1组移植6天E2、P低于A2组（P<0.001）。结论 在传统黄体支持的基础上添加GnRHa是拮抗剂方案患者行新鲜移植后的一种有效安全的黄体支持方案。新鲜移植6天若P<10ng/mL,E2<200pg/mL，及时增加雌孕激素药量，可能改善临床结局。
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