未破裂颈动脉窝动脉瘤的血管内治疗

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目的

探讨未破裂颈动脉窝动脉瘤的临床特点及血管内治疗的有效性、安全性,并总结未破裂颈动脉窝动脉瘤血管内的治疗经验。

方法

回顾性纳入2013年11月至2016年11月哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科采用血管内治疗的22例未破裂颈动脉窝动脉瘤患者,其中男3例(14%),女19例(86%)。总结分析颈动脉窝动脉瘤的临床特点、治疗方法、并发症及随访结果。采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者的预后,以Raymond分级评估手术疗效。

结果

22例未破裂颈动脉窝动脉瘤患者均应用支架辅助栓塞,其中19例(86%)动脉瘤术后即刻达到RaymondⅠ级栓塞,3例(14%)为RaymondⅡ级栓塞。1例动脉瘤术中支架内局部形成血栓,经盐酸替罗非班治疗后无神经功能缺失。10例患者1年后复查,其中9例达到RaymondⅠ级栓塞。所有患者出院及6个月mRS评分均为0分。

结论

颈动脉窝动脉瘤患者以女性较为多见。血管内治疗是颈动脉窝动脉瘤的一种安全、有效的治疗方法。应用支架辅助栓塞技术,并选用柔软、顺应性强的微导管可有利于颈动脉窝动脉瘤的治疗。

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