目的观察结核性脑膜炎患者脑脊液白三烯B4(LTB4)的表达,脑脊液白细胞总数、中性粒细胞数及其与病情严重程度之间的关系。方法选取临床确诊的结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、中枢神经系统白血病和非炎症性中枢神经系统疾病患者,ELISA检测患者脑脊液LTB4水平,计数患者脑脊液白细胞总数及中性粒细胞数,通过改良Rankin评分评估患者病情严重程度。比较不同疾病组脑脊液LTB4水平的差异,计算LTB4和脑脊液白细胞总数、中性粒细胞数和疾病严重程度之间的相关性。结果结核性脑膜炎患者脑脊液LTB4较隐球菌性脑膜炎、中枢神经系统白血病及非炎症性神经系统疾病组显著增高。结核性脑膜炎患者脑脊液LTB4水平和白细胞总数无相关性,和脑脊液中性粒细胞百分比及绝对数均相关。结核性脑膜炎患者病情严重程度和脑脊液LTB4水平无简单线性关系。结论结核性脑膜炎患者脑脊液LTB4水平可以作为患者脑脊液炎症反应程度的指标,但是和患者病情严重程度及预后的关系需要进一步探讨。