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１病历资料 患者男，４１岁。１９９８年１月１８日被汽车撞伤腰部，致第二腰椎错位骨折，伴双下肢截瘫及大小便失禁，收住骨科。１月２０日行手术切开钢板内固定手术。２月２５日转康复理疗科进行康复理疗。半年后患者可扶双拐行走。１９９９年３月１０日患者自述腰部骨折处有异常活动感，并伴有局部轻度疼痛，此前已发生两次。即行腰椎正侧位拍片，Ｘ线片示：其中一枚固定螺母与螺钉完全脱落分离（见图１）。随转骨科，于１７日行腰椎内固定物取出术。２体会 骨折内固定钢板螺钉松动、弯曲、断裂等多因其质量、体内电解、肢体剪力或操作不当造成。