论文部分内容阅读
目的
分析翼状肩的发病率、发病原因、诊断方法及不同治疗方式。
方法在PubMed及EBSCO Medline Complete全文数据库中检索"winged scapula"，在中国知网、万方、维普数据中文数据库检索"翼状肩"，时间节点选取1958年至2017年，所有被检索的文献及参考文献均被用于分析，经文题、摘要、全文内容二次筛选，共筛选出36篇文献，将所涉及的翼状肩患者作为研究对象，删除重复报告的病例；收集每例入选患者的发病年龄、性别、发病原因、手术方式、随访时间、愈后等。采用系统分析的方法对数据进行分项研究。
结果筛选出的36篇文献中共356例翼状肩患者纳入研究进行系统分析，平均29岁，男女比例为49∶40。前锯肌麻痹213例，其中治疗包括：物理锻炼16例，优11例，差5例，优秀率为68.8%；神经松解、移植70例，优50例，差20例，优秀率为71.4%；肩胛固定术3例，优1例，差2例，优秀率为33.3%；胸大肌腱转移术124例，其中优88例，差36例，优秀率为71%。斜方肌麻痹46例，治疗包括：物理锻炼14例，优12例，差2例，优秀率为86%；肩胛固定术1例，优1例，优秀率100%；Eden-Lange31例，优27例，差4例，优良率为87%。菱形肌麻痹1例，其中治疗包括：康复训练（超声辅导）1例，优1例，优秀率为100%。肌营养不良96例，治疗包括：肩胛固定术96例，优76例，差20例，优秀率79.1%。
结论翼状肩临床少见，真正发病率未知。不同发病原因决定不同的治疗方式：前锯肌麻痹更适合行胸大肌腱转移术，改良Eden-Lange术更多用于斜方肌麻痹的治疗。