齐拉西酮治疗精神分裂症伴抑郁症状患者的临床效果研究

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  摘要:目的  分析探讨在精神分裂症伴抑郁症状患者中使用齐拉西酮进行治疗的临床效果。方法 将在本中心接受药物治疗的60例精神分裂症伴抑郁症患者纳入到本次研究之中,结合使用的不同药物治疗方案进行分组。其中30例患者使用利培酮进行治疗,为对照组,30例患者使用的治疗药物为齐拉西酮,为研究组,对比两组的临床疗效。结果 研究组患者中的精神分裂症状以及抑郁症状的控制效果均比对照组更优,同时不良反应比对照组更少,两组以上指标均有明显的统计学差异(P<0.05)。结论 对精神分裂症伴抑郁症状患者采取齐拉西酮治疗方案,能够收到比较安全可靠的疗效。
  关键词:齐拉西酮;利培酮;精神分裂症;抑郁症状
  【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)08-121-01
  精神分裂症是一种常见且比较严重的精神类疾病,这类患者在意识、认知、行为、精神等方面都与正常人群存在差异,疾病发作时,患者会有自残、自杀、伤人等倾向,对自身以及他人的健康安全都会构成不同程度的威胁[1]。受到病情的影响,患者的健康状况、生活质量会不断降低,因此很多患者中还会出现抑郁症状,使得患者病情更为复杂。这类患者通常需要坚持使用抗精神病类药物,以达到控制疾病症状的目标。齐拉西酮是精神分裂症伴抑郁症状患者的常用治疗药物,本文对以上药物的治疗效果以及安全性进行观察探讨。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究的时间范围为2019年5月至2020年12月,研究对象为本中心收治的60例精神分裂症伴抑郁症患者。其中男性患者34例,女性患者共计26例。统计患者的年龄情况,最大的患者66岁,最小的患者30岁,均值为(45.92±4.93)岁;其中患病時间最长的患者为12年,患病时间最短的为2年,均值为(5.91±2.63)年。所有入选患者均符合精神分裂症的诊断标准,同时伴有抑郁症状(抑郁自评量表评分>53分)。将入选患者根据不同用药方案实施分组,其中研究组和对照组各有患者30例。对比两组入院时各项一般资料,均显示P>0.05,无统计学差异,符合研究要求。将存在脑部疾病、长期酗酒、对治疗药物不耐受等情况的患者排除。
  1.2方法
  1.2.1对照组治疗方案
  该组患者使用的治疗药物为利培酮,用药方法为口服,给予患者初始药物剂量为1mg/次,1次/d。1周后,根据患者实际情况进行药物用量的调整,3-6mg/d。
  1.2.2研究组治疗方案
  该组患者使用的治疗药物为齐拉西酮,口服用药,初始剂量为20mg/次,1次/d,1周后重新进行用药量的调整,控制在100-160mg/d比较适宜。
  1.3观察指标
  对两组的治疗效果以及安全性进行统计对比。其中疗效评定指标包括精神分裂症阳性与阴性评价量表(PANSS量表)、抑郁症状评价量表(CDSS量表,>6分表示有抑郁症状)。安全性的评价标准为患者出现不良反应的情况。
  1.4统计学方法
  统计学软件:SPSS 22.0;计数资料:差异进行x2检验,用(n,%)表示;计量资料:差异进行t检验,用()表示;差异具有统计学意义:P<0.05。
  2结果
  2.1两组患者的临床疗效对比
  经过统计,研究组患者接受治疗之前的PANSS量表评分平均为(94.12±10.37)分,对照组的该项指标为(93.98±10.26)分,两组对比,差异无明显的统计学意义(P>0.05);经过治疗之后,研究组和对照组的这项评分结果分别为(39.83±2.57)分、(46.12±3.24)分,两组差异有显著的统计学意义(P>0.05),研究组的评分降低幅度更大。在CDSS量表评分水平方面,研究组治疗前平均为(8.52±1.18)分,对照组均值为(8.46±1.20)分,组间对比,P>0.05;接受治疗之后,研究组CDSS量表评分平均为(3.20±0.40)分,显著低于对照组的(3.89±0.53)分,组间有统计学差异(P<0.05)。
  2.2两组患者用药不良反应情况对比
  经过统计,研究组有1例患者发生头晕头痛症状,占该组总分数的3.33%;对照组出现不良反应的患者共为5例,其中恶心呕吐患者2例,头晕头痛、锥体外系反应、便秘患者各有1例,总发生率为16.67%。两组比较,有明显的统计学差异(P<0.05)。
  3讨论
  精神分裂症伴抑郁症状患者需要及时接受有效的药物治疗,以便使疾病控制得到有效控制。本研究主要分析了齐拉西酮、利培酮在此类患者中的应用效果。这两种药物均是此类患者治疗中常使用的药物类型。其中齐拉西酮对于控制精神病急性发作具有比较明显的作用。通过分析其作用机制,该药物能够营养神经,对神经树突生长有明显的促进作用,因此能够使患者的认知功能得到改善[2]。另外,其能够增加多巴胺浓度,有助于生成海马神经干细胞,因此可以较好的抑制精神分裂症。而通过抑制大脑皮质醇的释放,也可以使患者抑郁症状得到改善[3]。结果显示,接受齐拉西酮治疗的患者获得的疗效更显著,且不良反应更少,因此具有较高的临床价值。
  参考文献:
  [1]薛亚兰. 盐酸齐拉西酮与帕罗西汀治疗精神分裂症伴抑郁症患者的临床效果[J]. 中国医药指南,2019,17(30):126-127.
  [2]姜丽艳,黄晓敏. 阿立哌唑与齐拉西酮治疗精神分裂症伴抑郁疗效分析[J]. 人人健康,2019,(20):228-229.
  [3]桑俊飞. 盐酸齐拉西酮与帕罗西汀治疗精神分裂症伴抑郁症患者的临床效果分析[J]. 医药论坛杂志,2018,39(09):30-32.
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