【摘 要】
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目的 评价右室心尖部(RVA)起搏和高位右室间隔(HRVS)起搏对完全房室传导阻滞(CAVB)患者心功能的影响.方法 118例因CAVB植入起搏器的患者,其中52例为RVA起搏(RVA组),66例为HR
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目的 评价右室心尖部(RVA)起搏和高位右室间隔(HRVS)起搏对完全房室传导阻滞(CAVB)患者心功能的影响.方法 118例因CAVB植入起搏器的患者,其中52例为RVA起搏(RVA组),66例为HRVS起搏(HRVS组).分别对术前、术后6个月及术后1年、2年的左室射血分数(LVEF)和2年内因心力衰竭住院人数进行随访观察.结果 所有患者均完成1年随访,101例完成2年随访.术后6个月和1年时两组LVEF比较无差别(0.55±0.08 vs 0.55±0.08,P=0.926;0.54±0.09 vs 0.55±0.07,P=0.407),但是对于术前LVEF＜0.50者,术后1年时LVEF两组有差别(0.40±0.04 vs 0.44±0.04,P=0.01).术后2年,HRVS组优于RVA组(0.51±0.10vs 0.55±0.06,P=0.01).2年内,RVA组因心力衰竭住院人数多于HRVS组[31.1%(14/45) vs 12.5%(7/56),P=0.02].结论 HRVS起搏对CAVB患者心功能的长期影响低于RVA起搏.
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