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目的探讨64层螺旋CT血管成像（CTA）技术对颅内小动脉瘤的诊断及术中应用价值。方法经CTA检查发现动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者60例，采用最大强度投影（MP）和容积成像显示（VR）技术进行三维重建，分析小动脉瘤的影像特征并与DSA或手术结果比较。部分病例术后行CTA或DSA复诊。结果60例患者CTA所示的小动脉瘤的大小、形态、瘤顶指向、起源、与载瘤动脉及周围骨性结构的关系等方面均与DSA或手术所见相符。结论64层CTA能准确检测颅内小动脉瘤及其特征，有助于选择治疗策略。