【摘 要】
：
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中患者肾血流量的变化.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术患者32例,年龄18～64岁.气管插管后经口置入食管超声探头,采用经食管超声心动图分别于气腹前(基
【机 构】
：
福建医科大学省立临床医学院,四川大学华西第二医院麻醉科,四川大学华西医院麻醉科
论文部分内容阅读
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中患者肾血流量的变化.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术患者32例,年龄18～64岁.气管插管后经口置入食管超声探头,采用经食管超声心动图分别于气腹前(基础状态)、气腹1、5、10、15、20、30 min、气腹停止后1、5 min时测量左肾动脉主干内径、主动脉内径、左肾动脉主干血流速度时间积分和降主动脉血流速度时间积分,计算左肾血流量(LRAF)、降主动脉血流量(DAF)和LRAF与DAF的比值(LRAF/DAF).分析LRAF和DAF的最大下降时点、最大下降量和最大下降百分比.结果 与基础值比较,气腹中各时点LRAF和DAF下降(P＜0.05),气腹停止后差异无统计学意义(P＞0.05);气腹中和气腹停止后各时点LRAF/DAF差异无统计学意义(P＞0.05).气腹中LRAF和DAF最大下降时间点分别为8.9 min[95%可信区间(95%CI)5.5～12.4 min]和6.7 min(95%CI4.0～9.5 min),最大下降量分别为130 ml/min(95%CI 96～163 ml/min)和1.57 L/min(95%CI1.20～1.95 L/min),最大下降百分比分别为40%(95%CI 31%～49%)和38%(95%CI 31%～44%).结论 腹腔镜胆囊切除术中气腹1～30 min时肾血流量下降,下降的最大程度约40%,时间在气腹9 min左右,其下降的原因与心输出量下降有关.
其他文献
目的 探讨脉搏传导时间(pulse transit time,PTT)技术对儿童睡眠呼吸障碍疾病(sleep disordered breathing,SDB)的诊断价值.方法 通过对随机抽取的48例2～13岁因睡眠打鼾临床初
目的 探讨99mTc-DTPA肾动态显像在评价活体肾移植供者肾小球滤过率(GFR)中的应用,并观察GFR水平与供者年龄和性别的相关性.方法 212名候选供者均接受肝肾超声波、肝炎病毒感
目的 探讨老年2型糖尿病患者血清高密度脂蛋白(HDL)亚类的分布特点及其与氧化应激和颈动脉粥样硬化的相关性.方法 老年2型糖尿病患者56例,男40例、女16例;老年健康对照者41例
目的 采用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析探讨正常成年人年龄对颞叶扣带回后部脑组织代谢物浓度的影响.方法 选出79例无精神神经等疾病经颅脑MRI检查阴性的正常人分成4组:
背景:婴幼儿肝移植作为肝移植领域的难点,技术难度很高,术后并发症发生率高,围手术期管理困难,目前在国内开展时间短,病例数量少,临床经验相对缺乏。目的:探讨婴幼儿肝移植术
目的 比较经典型喉罩(CLMA喉罩)、SLIPA喉罩和食管引流型喉罩(PLMA喉罩)用于腹腔镜手术患者气道管理的效果.方法 择期行腹腔镜手术患者123例,年龄20～64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随
胼胝体的血液供应丰富,功能复杂,梗死发生率低.胼胝体梗死的危险因素和病因与其他部位梗死无异.该病的临床表现复杂多样,2个经典的临床表现为胼胝体离断综合征和额叶型步态障
目的:探讨肾盂旁囊肿的临床特征、诊断及治疗方法。方法:回顾分析12例肾盂旁囊肿患者的诊治资料,比较B超、KUB加IVU、CT等检查方法与治疗手段在肾盂旁囊肿中的应用意义。结果
目的 探讨胸片与胸部CT对非典型肺结核瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的32例非典型肺结核瘤影像征象.比较胸片与CT对非典型肺结核瘤的检出率.结果 胸片诊断正确
目的 探讨严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)核衣壳蛋白对环氧合酶-2(COX-2)表达的影响.方法 将带有COX-2基因启动子的报告质粒分别与表达SARS-CoV基因组的单个基因的质