大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的不良反应分析

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目的 探讨大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的不良反应分析.方法 回顾性分析2019年7月至2019年12月在我院血液科治疗的60例急性淋巴细胞白血病患者的临床资料,均采用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗,剂量2.0~5.0g/m2,均治疗3个疗程后分析不良反应发生率及临床表现.结果 60例患者中,共发生不良反应178例次,骨髓抑制114例次(64.04%)、消化道反应95例次(53.37%)、肝功能损害74例次(41.57%)、感染67例次(37.64%)、黏膜炎42例次(23.60%)、神经系统损害27例次(15.17%)、过敏反应24例次(13.48%)、心脏损害18例次(10.11%)、脱发9例次(5.06%),未见明显肾损伤,也无严重不良反应致死病例.结论 大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的不良反应较多,临床应加强血药浓度监测,积极对症治疗,以提高疗效及长期无病生存率.
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