目的:探讨手法整复杉树皮夹板外固定与石膏外固定在治疗伸直型桡骨远端骨折中的疗效差异。方法:对138例新鲜单侧闭合桡骨远端伸直型骨折初诊患者,采用手法复位后,治疗组92例用杉树皮夹板外固定,对照组46例采用石膏外固定治疗。比较两组在疼痛、肿胀、活动度及影像学指标评价等方面的差异。结果:经8～24个月,平均11.3个月随访,结果在肿胀和疼痛方面治疗组较对照组程度轻、消退快(P<0.05)。在腕关节背伸、桡偏及旋后方向活动恢复及影像学掌倾角、尺偏角的维持上,治疗组较对照组具有优势(P<0.05),在腕掌屈、尺偏、旋前活动恢复及桡骨长度维持方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发症发生治疗组低于对照组,参照中医病症诊断疗效标准治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:手法复位治疗伸直型桡骨远端骨折,采用杉树皮夹板外固定较石膏外固定具有一定临床优势。