目的探讨绝经后妇女宫腔积液发生的病因、早期诊断方法及宫腔镜在宫腔积液诊断中的应用价值。方法对2005年1月至2012年12月郑州大学第二附属医院门诊及住院部诊治的69例绝经后宫腔积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果 58例为不同程度的生殖系统炎症伴发宫腔积液,其中一般炎症39例(56.52%),萎缩性子宫内膜炎12例(17.39%),炎性息肉7例(10.14%),另子宫内膜癌5例(7.25%),宫颈癌4例(5.8%),宫内节育器2例(2.9%)。结论老年妇女宫腔积液可能是妇科恶性肿瘤的早期表现,应重视查找老年妇女宫腔积液的病因和有效的检查方法,以便及早明确诊断。65岁后宫腔积液妇女恶性肿瘤的患病率明显升高,可能与生理敏感性下降,免疫力降低相关。宫腔镜目前已成为宫腔内病变诊断的金标准,其作为老年妇女宫腔积液病因诊断的应用具有很好的临床实用价值。