1100例体检者脂肪肝与高血脂、高血压、高血糖的相关性分析

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  【摘 要】 目的:探讨体检者脂肪肝与高血脂、高血压以及高血糖之间的关系。方法:回顾性分析1100例在我院健康体检的体检者的临床资料。结果:①本组脂肪肝的发病率为15.10%(166/1100),且男性的发病率明显高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05);②观察组的高血脂、高血压以及高血糖的发病率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪肝的发病率较高,且男性的发病率明显高于女性;同时,脂肪肝的发病率与高血脂、高血压以及高血糖有着较为密切的关系,应以此为参考依据制订相应的有效的防治措施。
  【关键词】 体检者 脂肪肝 高血脂 高血压 高血糖
  脂肪肝是临床上常见的一种病变[1],严重威胁到患者的身体健康和生命安全。由于脂肪肝属于可逆性疾病,对于治疗此病而言,早期诊断至关重要。本文旨在探讨体检者脂肪肝与高血脂、高血压以及高血糖之间的关系,选取我院1100例健康体检者作为本次研究的对象,回顾性分析其临床检验资料,具体如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2012年10月至2014年12月在我院健康体检的体检者1100例,所有入选体检者均无各种肝脏病史(如,药物性肝炎以及病毒性肝炎等)、也无其它能够引发脂肪肝的疾病以及恶性肿瘤或血液系统疾病。其中,男性788例,女性312例,年龄24至74岁。
  1.2 方法
  给予所有入选体检者常规脂肪肝检查,诊断手段主要采用超声影像学诊断方法。其具体方法如下:①仪器:采用全数字超声显像诊断仪(德国Siemens型号ACUSON ANTARES日本ALOKA型号SSD-4000 GE医用超声诊断仪超声源,型号LOGIQP5)和全自动生化分析仪(日本贝克曼库尔特全自动生化仪,型号AU5400);②检测方法:清晨空腹,给予体检者腹部超声检测,以及血尿常规、心电图、胸片、空腹血糖和血脂等进行测定。
  1.3 诊断标准
  1.3.1 脂肪肝的诊断标准[1]:①肝内管道结构显示不清;②肝区近场回声密集增强,其强度明显高于肾脏或脾脏,或者灶性存在高回声声像;③肝区远场的回声较弱,且光点较为稀疏。
  1.3.2 高血脂的诊断标准:总胆固醇在6.00mmol/L以上或者甘油三酯在1.71mmol/L以上。
  1.3.3 高血压的诊断标准:根据1999年世界卫生组织高血压病诊断标准[1]来对其进行分级和定义;收缩压在140以及140mmHg以上,或者舒张压在90以及90mmHg以上。
  1.3.4 高血糖的诊断标准:根据世界卫生组织糖尿病诊断标准[2],高血糖的空腹血糖在6.1mmol/L以上。
  1.4 统计学方法
  采用率(%)来表示计数资料,以x2来对组间率对比进行检验。
  2 结果
  2.1 诊断结果:1100例体检者中共检出患有脂肪肝的例数为166例,发病率为15.10%(166/1100)。其中,788例男性体检者中共检出133例,发病率为16.88%(133/788);312例女性体检者中共检出33例,发病率为10.58%(33/312);两者比较,男性脂肪肝的发病率明显高于女性,差异具有统计学意义(x2=6.92,P=0.008<0.05)。
  2.2 将166例脂肪肝患者作为本次研究的观察组,将934例非脂肪肝患者作为本次研究的对照组;两组在性别以及年龄等一般资料对比上无显著性差异(P>0.05),具有可比性。比较两组高血脂、高血率以及高血糖的发病率:观察组的高血脂、高血压以及高血糖的发病率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
  3 讨论
  脂肪肝不是一种独立的疾病,它是指因各种因素而引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变[2]。在临床上,脂肪肝患者常表现为食欲不振、呕吐以及疲倦乏力等症状。目前,此病已被公认为是导致肝硬化发生的重要原因之一,严重威胁到患者的身体健康和生命安全。而早期诊断和及时治疗是治愈此病的关键。又据相关文献资料研究结果显示,男性脂肪肝的发病率明显高于女性,且脂肪肝的发病率与高血脂、高血压以及高血糖密切相关[3]。因此,对体检者脂肪肝与高血脂、高血压以及高血糖之间的关系进行探讨,有着重要的意义。
  本文研究结果表明:通过对上述所有体检者的各项记录数据进行分类和汇总处理可知,①脂肪肝的发病率较高,可高达15.10%(166/1100);其中,男性的发病率为16.88%(133/788),明显高于女性的10.58%(33/312),差异具有统计学意义(P<0.05);这与以往的研究结果相符合[3]。究其原因,主要表现在两个方面:一方面女性血浆中除高密度脂蛋白含量外的其它脂蛋白均低于男性,且其体内的雌性激素又抑制了脂肪在体内的储存,从而促进了体内脂肪的代谢;另一方面,男性的吸烟率明显高于女性,而吸烟则会大大提高血浆中甘油三酯的水平。②观察组患者的高血脂、高血压以及高血糖的发病率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),这与以往的研究结果相一致[3]。这说明,脂肪肝的发病率和高血脂、高血压以及高血糖有着非常密切的关系。因此,我们应综合考虑上述指标,并以此为依据来制订防治措施,以此来尽可能地降低脂肪肝的发生率。同时,为了避免肝硬变和肝纤维化的发生,还应做好早期诊断和治疗。
  参考文献
  [1]梁娟,刘娟娟.162例老年人高血压、高血糖、高血脂及脂肪肝患病情况调查[J].中外健康文摘,2012,09(9):112-114.
  [2]黄小平,肖亚雄.脂肪肝与高血糖、高血脂、高血压的相关性研究[J].检验医学与临床,2010,7(3):207-208.
  [3]陈曦,杨丽.1420例体检者脂肪肝与高血脂、高血压、高血糖的相关性分析[J].中国医药导报,2014,11(33):148-150,157.
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