【摘 要】
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目的 探讨肺表面活性物质(PS)系统在油酸性急性肺损伤(ALI)时变化的作用机制及β肾上腺素能受体激动剂的干预作用,为临床治疗ALI开辟新的治疗措施提供理论依据和实践方向.方
【机 构】
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海南省人民医院呼吸内科,厦门大学附属中山医院呼吸内科
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目的 探讨肺表面活性物质(PS)系统在油酸性急性肺损伤(ALI)时变化的作用机制及β肾上腺素能受体激动剂的干预作用,为临床治疗ALI开辟新的治疗措施提供理论依据和实践方向.方法 30只SD大鼠随机分成3组(每组10只),即油酸致ALI组(OA组)、异丙肾上腺素治疗组(ISO组)和生理盐水对照组(NS组).观察4 h后测定PaO2、PaCO2、pH值和血清肺表面活性蛋白A(SP-A)浓度;右肺灌洗后,测支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白(TP)、总磷脂(TPL)、磷脂酰胆碱(PC)和SP-A浓度;测左肺上段湿/干重比值(W/D),左肺中段作细胞膜β肾上腺素能受体的放射性配基结合分析,左肺下段行病理检查.结果 与NS组比较,OA组BALF中TPL、PC/TPL和SP-A明显减少(P值均＜0.01),而W/D、TP及血清SP-A升高(P＜0.05或P＜0.01).且OA组血清SP-A与同组BALF中SP-A呈负相关(r=-0.910,P＜0.05);与OA组比较,ISO组BALF中TPL、PC/TPL和SP-A升高,而W/D、TP及血清SP-A降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 PS失活是油酸性ALI过程中的重要内在因素;ALI大鼠血清SP-A浓度显著升高,推测测定血清SP-A浓度可早期诊断ALI,β肾上腺素能受体激动剂在ALI早期具有一定的保护作用.
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