全胸腹腔镜联合手术治疗食管癌的疗效分析

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hjx9062
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目的探讨全胸腹腔镜联合手术治疗食管癌的可行性、安全性及临床应用价值。方法回顾性分析我院胸外科2012年1月至2013年6月行全胸腹腔镜联合食管癌切除术的34例食管癌患者的临床资料,其中男33例、女1例,年龄63(41~76)岁。结果 1例中转开腹,围手术期1例死亡。手术时间362.1(300~560)min,其中34例胸腔镜手术时间90.6(60~220)min,33例腹腔镜手术时间61.1(45~85)min。术中估计失血量平均206.5(100~500)ml。术后平均区域淋巴结清扫数量18.0(13~31)枚,阳性转移率44.1%(15/34)。术后病理类型:鳞癌33例,小细胞癌1例。术后病理分期ⅠB期1例、ⅡA期1例、ⅡB期15例、ⅢA期11例、ⅢB期3例、ⅢC期3例。术后住院时间15.2(6~35)d。术后纤维支气管镜吸痰2例。术后并发症发生率32.4%(11/34):包括肺部感染4例(11.8%),呼吸衰竭2例(5.9%),乳糜胸1例(2.9%),颈部吻合口瘘4例(11.8%),声音嘶哑2例(5.9%)。33例随访1~16个月,2例死亡,2例失访,余29例生存。结论全胸腹腔镜联合手术治疗食管癌创伤小、恢复快、技术可行,手术安全合理,值得临床应用及推广。
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