荣昌地区临床分离病原菌的分布及耐药性分析

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目的 回顾性分析重庆市细菌耐药监测网荣昌地区的成员单位近两年所有标本分离得到病原菌的分布及其耐药情况,为临床感染控制和经验性治疗提供依据.方法 收集重庆市荣昌区人民医院2017年1月~2018年12月门诊和住院病人的血液、尿液、痰、粪便和分泌物等进行细菌培养及鉴定的标本,并对药敏试验结果 进行相关分析.结果 微生物送检标本共21189份,分离到5268株病原菌,检出率为24.86%.送检标本最多的是痰,而检出率最高的是分泌物.在检出的5268株病原菌中,革兰氏阴性菌3812株(占72.36%),分离株数量前五的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌.革兰氏阳性菌1456株(占27.64%),分离株数量前五的分别是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌和无乳链球菌.药敏试验结果表明,所有标本检出的革兰阳性菌大部分对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀和替加环素敏感外,对其他抗菌药物均不同程度耐药.分离出的革兰阴性菌对多数抗菌药物不同程度耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、亚胺培南、替加环素等敏感.结论 应加强对病原菌分布、变迁和耐药趋势的连续监测,这对指导临床合理使用抗生素具有重要意义.同时,临床医护在诊治过程中应注意无菌操作、提高微生物送检意识、加强隔离措施以控制临床感染,根据微生物送检结果合理使用抗生素,减少多重耐药菌的产生和扩散.
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