《老友》专家门诊：
　　我今年65岁，患痛风已3年，一直都在坚持服药治疗，饮食也严格控制。不过有个问题一直困扰着我，就是痛风多在夜间发作。我本身有打呼噜的毛病，因此睡眠质量就更差了。请问：痛风夜间发作应如何调治？
　　赣州市梁××
　　梁××同志：
　　痛风在夜间发作，其实是痛风患者一个比较常见的现象。吃完晚饭后活动比白天偏少，喝水也偏少，造成血液里的尿酸濃度升高，继而引起痛风发作。此外，在夜间休息时，机体代谢减慢，也会导致尿酸盐容易沉积在关节局部，诱发关节的炎症。而且你睡觉打呼噜，这可能是睡眠呼吸暂停综合征，机体耗氧量相对增加，存在一定程度的缺氧。在这种缺氧状态下，嘌呤合成会增加，自然会导致血尿酸升高，诱发痛风。
　　痛风频繁发作，需要遵医嘱使用降尿酸的药物，让血尿酸尽量控制在300微摩尔/升以下。在药物治疗基础上，建议调整日常生活方式。
　　每天保证2000毫升的饮水量，水的选择并没有特别要求，以白开水或者矿泉水为主即可。要注意，睡前喝水更容易“起夜”，影响睡眠质量，也会导致痛风发作，形成恶性循环。因此老年人补充水分可以选择在晚饭后适当地喝水，尽量不要在睡前喝水。
　　打呼噜最好在睡眠中心的医师帮助下，进行睡眠监测，然后进行治疗。日常生活中，睡觉可以选择侧卧，枕头的高度可以稍微高一些，让头稍微高一些，保持鼻腔通畅。一些打呼噜的人往往存在肥胖问题，减体重也是必要的。
　　饮食方面，猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔及各种动物内脏（肝、肾、心、脑）、骨髓等嘌呤含量高，应尽量不吃；鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；大多数蔬菜、水果、牛奶和奶制品等可以吃；适当食用海带对缓解痛风有一定好处。
　　《老友》专家门诊编辑室
　　责编/斌子