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目的:探索无明确神经病变、无膀胱出口梗阻的女性特发性逼尿肌收缩功能低下(idiopathic detru-sor underactivity,IDU)患者临床症状特点,分析其尿动力学特征,并与正常女性及神经原性逼尿肌收缩功能低下(neurogenic detrusor underactivity,NDU)患者进行比较。方法:回顾性分析于2008年8月～2012年7月因下尿路症状行尿动力学检查的487例女性患者临床资料,共筛选出三组患者:IDU组包含无明确神经损害病史、无膀胱出口梗阻且逼尿肌收缩功能低下患者共49例,NDU组包含因盆腔或腹膜后手术导致的逼尿肌收缩功能低下患者共34例,对照组包含因反复尿路感染行尿动力学检查且认为结果无异常的女性患者共60例。比较三组患者临床症状及尿动力学指标差异。结果:IDU患者下尿路症状表现多样,以排尿期症状为主,但可合并或单独表现为储尿期症状,部分患者合并尿失禁。Qmax较对照组明显降低,而与NDU组无明显差异。压力流率检测时,IDU组Pdet Qmax、平均逼尿肌压力、最大逼尿肌压力、膀胱收缩指数等较对照组及NDU组均明显下降,而NDU组与对照组则无明显差异。初始感觉、初急迫及强烈急迫时的膀胱容量IDU组与对照组均无明显差异,但NDU组明显高于对照组。IDU组逼尿肌过度活动(DO)、低顺应性膀胱及压力性尿失禁(SUI)的发生率均低于NDU组。结论:女性特发性逼尿肌收缩功能低下患者下尿路症状表现多样,以排尿期症状为主,主要表现为Qmax下降,剩余尿量增多及逼尿肌收缩力下降甚至无收缩。当无明确神经损害病史时,与NDU的鉴别较为困难,但特发性逼尿肌收缩功能低下患者不易发生DO及SUI,且膀胱感觉功能及顺应性常无明显异常。