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【中图分类号】R9 【文献标识码】C【文章编号】1550-1868（2014）10
【摘要】目的：探讨药学咨询服务在医院药房工作中的应用价值。方法：我院于2014年1月～10月在医院药房工作开展药学咨询服务，观察开展效果。结果：开展药学咨询服务之后，我院患者用药依从性由90.0%提升至98.0%，服务满意度由91.0%提升至100.0%，前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：药学咨询服务在医院药房工作中具有较高的应用价值，值得各级医院应用、推广。
【关键词】药学咨询服务；医院药房；开展价值
我院于2014年1月～10月在医院药房工作开展药学咨询服务，收到了满意的效果，现报道如下：
1 资料和方法
1.1资料来源 我院于2014年1月～10月在医院药房工作开展药学咨询服务，收集此时期就诊患者100例作为本研究的实验组，男女比例50：50，年龄15～76岁不等，平均（49.23±2.65）岁，20例为高血压，20例为糖尿病，18例为慢性胃炎，16例为哮喘，14例为肺炎，12例为偏头痛。将去年同时期100例患者纳入本研究的对照组，对照组男女比例48：52，年龄16～77岁不等，平均（49.63±2.66）岁，22例为高血压，21例为糖尿病，16例为慢性胃炎，15例为哮喘，15例为肺炎，11例为偏头痛。全部病例均自愿参与本次研究，比较两组入选病例的性别、年龄、疾病类型等基线资料，存在可比性（P>0.05）。
1.2一般方法 我院于2014年1月～10月在医院药房工作开展药学咨询服务，方法具体如下：①药师应本着高度负责的精神与责任感向咨询者提供服务，了解患者身份及咨询内容，清晰、准确的向患者介绍其所服药物的剂量、方法，并对潜在不良反应进行交代，指导患者服用药物时采取预防措施；告知患者药物与食物的关系、药物的保存方法、有效期及限量，若患者为老年人，应在药物包装上明确标记各用药事项（老年患者记忆力一般较差），为准确用药提供方便；②门诊药房合理用药咨询台设置专人岗位负责制，并给予专业书籍、办公设备，保证患者所咨询的问题有案可查，常见的咨询问题包括儿童用药、妊娠/哺乳期妇女用药、配伍用药、药品不良反应及防治对策、药品或化学疗效等。门诊药房可以常见咨询问题为依据，适当调整工作中心，真正落实“重点突出、全面兼顾”的理念；③药学咨询服务者应加强与院内医护人员的交流，取长补短，通力合作，共同提高医疗水平，如20mg呋塞米及20mg多巴胺加入5%葡萄糖液中，不久可见黑色沉淀，此现象可导致临床医护人员产生疑惑，药师应充分向其解释该现象发生的原因，并告知临床医师人员呋塞米与盐酸多巴胺不宜配伍使用；④药师应熟知药政法规，并具备心理学、医学、备药学知识以及文献分析能力；⑤药物价格浮动是患者关心的问题，若患者对药物价格存在质疑，其对医院治疗的信任度也会降低，咨询服务人员应向患者讲解新药物与传统药物的一致性和区别，主动介绍药物价格波动的原因，让患者放心用药；⑥完善药物咨询的软硬件设施，创办药学信息咨询网，开通专用咨询电话，对咨询患者定期开展电话、网上咨询等业务，全方位、多层次提供药学知识宣教，并对求询者提供跟踪服务，印发合理用药资料；定时开展上门随访服务，推进合理用药开展、深入。
1.3疗效评定 开展药学咨询服务之后，对我院患者用药依从性及服务满意度进行统计，并与去年同时期比较。
1.4数据处理 借助统计学软件SPSS16.0处理各项资料，计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1药学咨询服务对患者用药依从性的影响 开展药学咨询服务之后，我院患者用药依从性由90.0%（81例完全依从，9例部分依从，10例完全不依从）提升至98.0%（90例完全依从，8例部分依从，2例完全不依从），前后比较差异有統计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2药学咨询服务对患者满意度的影响 开展药学咨询服务之后，我院患者满意度由91.0%（82例十分满意，9例比较满意，9例不满意）提升至100.0%（92例十分满意，8例比较满意，0例不满意），前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
合理用药是基本的医疗要求，患者对医生指导用药方式不明确，可引起错误用药、用药剂量过大，继而产生毒副作用，影响患者康复。近年来，患者法律意识增强，对医疗卫生行业的服务质量要求也越来越高，仅在患者来院就诊、领药时进行合理用药指导，已经不能满足大量门诊患者合理用药需求。
目前，多数医院存在发药窗口少、患者流量大的问题，患者及时能取到药，也不能详细询问用药剂量、时间以及其他注意事项，这样很容易引发药物不合理应用问题。药学咨询服务在发挥着药师、医师、患者相互沟通的桥梁作用，在医院药房工作中开展药学咨询服务，可提高患者药学知识水平，保证用药合理性，从整体上提高国民身体素质。研究证实[1]，合理用药咨询可以让患者熟知药品用途、药物作用以及正确的药物服用剂量、服用方法，可有效避免药物滥用、误用，促进药物应用合理性，保证用药效果，还能提高患者服药依从性，增加患者对医院的信任度。有学者[2]探讨了医院药房的开展方式及临床意义，110例观察组病例接受药学咨询服务，110例对照组病例不接受药学咨询服务，结果显示，实验组在服务满意度及用药依从性方面均优于对照组（P<0.05），提示药学咨询服务可保证患者服药的正确性，还能保障药物治疗效果，维护医院形象。本研究结果显示，开展药学咨询服务之后，我院患者用药依从性由90.0%提升至98.0%，服务满意度由91.0%提升至100.0%，前后比较差异有统计学意义（P<0.05），近似于相关文献，进一步提示药学咨询服务在医院药房工作中具有较高的应用价值。
自开展用药咨询服务以来，我院不合理用药情况明显减少，患者用药依从性明显提高，除以上作用外，用药咨询服务也在一定程度上不良反应发生风险，减少了患者经济负担，还改善了医患关系，提高了咨询服务满意度。开展药学咨询服务，还能帮助药师树立工作信心，提高工作能力，明确自身价值，从整体上提升医护人员整体服务质量[3]。为进一步保证患者科学、合理用药，医院药师应充分学习新知识，提高自身专业知识储备及业务素质，此外，药师还应不断提升自身沟通能力，掌握更多的问题解答技巧，更好的指导患者合理用药。
综上所述，药学咨询服务可提高患者治疗依从性及满意度，在医院药房工作中具有较高的应用价值，值得各级医院进一步应用、推广。
参考文献
[1]赵锐.药学咨询服务在医院药房的开展探析[J].大家健康（学术版），2013，11（04）：194-194.
[2]鲁迎春.医院药房开展药物咨询服务的意义及方法[J].临床合理用药杂志，2013，06（11）：157-157.
[3]姜继锋.医院药房工作中存在的问题及建议[J].中国当代医药，2012，07（16）：160-160.
【摘要】目的：探讨药学咨询服务在医院药房工作中的应用价值。方法：我院于2014年1月～10月在医院药房工作开展药学咨询服务，观察开展效果。结果：开展药学咨询服务之后，我院患者用药依从性由90.0%提升至98.0%，服务满意度由91.0%提升至100.0%，前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：药学咨询服务在医院药房工作中具有较高的应用价值，值得各级医院应用、推广。
【关键词】药学咨询服务；医院药房；开展价值
我院于2014年1月～10月在医院药房工作开展药学咨询服务，收到了满意的效果，现报道如下：
1 资料和方法
1.1资料来源 我院于2014年1月～10月在医院药房工作开展药学咨询服务，收集此时期就诊患者100例作为本研究的实验组，男女比例50：50，年龄15～76岁不等，平均（49.23±2.65）岁，20例为高血压，20例为糖尿病，18例为慢性胃炎，16例为哮喘，14例为肺炎，12例为偏头痛。将去年同时期100例患者纳入本研究的对照组，对照组男女比例48：52，年龄16～77岁不等，平均（49.63±2.66）岁，22例为高血压，21例为糖尿病，16例为慢性胃炎，15例为哮喘，15例为肺炎，11例为偏头痛。全部病例均自愿参与本次研究，比较两组入选病例的性别、年龄、疾病类型等基线资料，存在可比性（P>0.05）。
1.2一般方法 我院于2014年1月～10月在医院药房工作开展药学咨询服务，方法具体如下：①药师应本着高度负责的精神与责任感向咨询者提供服务，了解患者身份及咨询内容，清晰、准确的向患者介绍其所服药物的剂量、方法，并对潜在不良反应进行交代，指导患者服用药物时采取预防措施；告知患者药物与食物的关系、药物的保存方法、有效期及限量，若患者为老年人，应在药物包装上明确标记各用药事项（老年患者记忆力一般较差），为准确用药提供方便；②门诊药房合理用药咨询台设置专人岗位负责制，并给予专业书籍、办公设备，保证患者所咨询的问题有案可查，常见的咨询问题包括儿童用药、妊娠/哺乳期妇女用药、配伍用药、药品不良反应及防治对策、药品或化学疗效等。门诊药房可以常见咨询问题为依据，适当调整工作中心，真正落实“重点突出、全面兼顾”的理念；③药学咨询服务者应加强与院内医护人员的交流，取长补短，通力合作，共同提高医疗水平，如20mg呋塞米及20mg多巴胺加入5%葡萄糖液中，不久可见黑色沉淀，此现象可导致临床医护人员产生疑惑，药师应充分向其解释该现象发生的原因，并告知临床医师人员呋塞米与盐酸多巴胺不宜配伍使用；④药师应熟知药政法规，并具备心理学、医学、备药学知识以及文献分析能力；⑤药物价格浮动是患者关心的问题，若患者对药物价格存在质疑，其对医院治疗的信任度也会降低，咨询服务人员应向患者讲解新药物与传统药物的一致性和区别，主动介绍药物价格波动的原因，让患者放心用药；⑥完善药物咨询的软硬件设施，创办药学信息咨询网，开通专用咨询电话，对咨询患者定期开展电话、网上咨询等业务，全方位、多层次提供药学知识宣教，并对求询者提供跟踪服务，印发合理用药资料；定时开展上门随访服务，推进合理用药开展、深入。
1.3疗效评定 开展药学咨询服务之后，对我院患者用药依从性及服务满意度进行统计，并与去年同时期比较。
1.4数据处理 借助统计学软件SPSS16.0处理各项资料，计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1药学咨询服务对患者用药依从性的影响 开展药学咨询服务之后，我院患者用药依从性由90.0%（81例完全依从，9例部分依从，10例完全不依从）提升至98.0%（90例完全依从，8例部分依从，2例完全不依从），前后比较差异有統计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2药学咨询服务对患者满意度的影响 开展药学咨询服务之后，我院患者满意度由91.0%（82例十分满意，9例比较满意，9例不满意）提升至100.0%（92例十分满意，8例比较满意，0例不满意），前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
合理用药是基本的医疗要求，患者对医生指导用药方式不明确，可引起错误用药、用药剂量过大，继而产生毒副作用，影响患者康复。近年来，患者法律意识增强，对医疗卫生行业的服务质量要求也越来越高，仅在患者来院就诊、领药时进行合理用药指导，已经不能满足大量门诊患者合理用药需求。
目前，多数医院存在发药窗口少、患者流量大的问题，患者及时能取到药，也不能详细询问用药剂量、时间以及其他注意事项，这样很容易引发药物不合理应用问题。药学咨询服务在发挥着药师、医师、患者相互沟通的桥梁作用，在医院药房工作中开展药学咨询服务，可提高患者药学知识水平，保证用药合理性，从整体上提高国民身体素质。研究证实[1]，合理用药咨询可以让患者熟知药品用途、药物作用以及正确的药物服用剂量、服用方法，可有效避免药物滥用、误用，促进药物应用合理性，保证用药效果，还能提高患者服药依从性，增加患者对医院的信任度。有学者[2]探讨了医院药房的开展方式及临床意义，110例观察组病例接受药学咨询服务，110例对照组病例不接受药学咨询服务，结果显示，实验组在服务满意度及用药依从性方面均优于对照组（P<0.05），提示药学咨询服务可保证患者服药的正确性，还能保障药物治疗效果，维护医院形象。本研究结果显示，开展药学咨询服务之后，我院患者用药依从性由90.0%提升至98.0%，服务满意度由91.0%提升至100.0%，前后比较差异有统计学意义（P<0.05），近似于相关文献，进一步提示药学咨询服务在医院药房工作中具有较高的应用价值。
自开展用药咨询服务以来，我院不合理用药情况明显减少，患者用药依从性明显提高，除以上作用外，用药咨询服务也在一定程度上不良反应发生风险，减少了患者经济负担，还改善了医患关系，提高了咨询服务满意度。开展药学咨询服务，还能帮助药师树立工作信心，提高工作能力，明确自身价值，从整体上提升医护人员整体服务质量[3]。为进一步保证患者科学、合理用药，医院药师应充分学习新知识，提高自身专业知识储备及业务素质，此外，药师还应不断提升自身沟通能力，掌握更多的问题解答技巧，更好的指导患者合理用药。
综上所述，药学咨询服务可提高患者治疗依从性及满意度，在医院药房工作中具有较高的应用价值，值得各级医院进一步应用、推广。
参考文献
[1]赵锐.药学咨询服务在医院药房的开展探析[J].大家健康（学术版），2013，11（04）：194-194.
[2]鲁迎春.医院药房开展药物咨询服务的意义及方法[J].临床合理用药杂志，2013，06（11）：157-157.
[3]姜继锋.医院药房工作中存在的问题及建议[J].中国当代医药，2012，07（16）：160-160.