【摘 要】
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目的观察合并糖尿病的急性胆管炎病人在手术方式选择上的差异对预后的影响。方法回顾性分析了2003年1月到2005年10月上海交通大学医学院附属新华医院外科收治的急性胆管炎319
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院; 上海交通大学医学院附属新华医院 上海200092; 上海200092;
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目的观察合并糖尿病的急性胆管炎病人在手术方式选择上的差异对预后的影响。方法回顾性分析了2003年1月到2005年10月上海交通大学医学院附属新华医院外科收治的急性胆管炎319例,根据既往有无糖尿病史以及就诊时血糖的检测情况分为糖尿病组和血糖正常组,比较不同治疗方式的疗效差异。结果合并糖尿病185例。相比血糖正常组,合并糖尿病的病人病情复杂、住院时间长、术后其他系统感染性并发症发生率高(P<0·05),首次诊断糖尿病的病人的上述指标更为严重,控制血糖将改善上述指标。内镜治疗后的恢复时间明显短于手术治疗(P<0·05)。结论影响合并糖尿病的急性胆管炎病人疗效的关键因素是血糖的控制。糖尿病的首次诊断是影响预后的高危因素。内镜引流术应作为此类病人首选的手术方式来降低术后并发症、提高疗效。
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