【摘 要】
：
目的:探讨D-二聚体水平与心肌酶谱对颅脑外伤患者预后的预测价值.方法:选取81例颅脑外伤患者作为观察组和40名同期健康体检者作为对照组.根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将观察组患者分为轻型(13～15分,35例)、中型(9～12分,26例)及重型颅脑外伤组(3～8分,20例).根据入院30 d内死亡情况将观察组分为死亡组(20例)和存活组(61例).比较各组入院即刻外周血D-二聚体及心肌酶谱[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平.结果:观察
【机 构】
：
无锡市第九人民医院神经外科;联勤保障部队第904医院神经外科,江苏 无锡 214000
论文部分内容阅读
目的:探讨D-二聚体水平与心肌酶谱对颅脑外伤患者预后的预测价值.方法:选取81例颅脑外伤患者作为观察组和40名同期健康体检者作为对照组.根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将观察组患者分为轻型(13～15分,35例)、中型(9～12分,26例)及重型颅脑外伤组(3～8分,20例).根据入院30 d内死亡情况将观察组分为死亡组(20例)和存活组(61例).比较各组入院即刻外周血D-二聚体及心肌酶谱[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平.结果:观察组D-二聚体、CK-MB、LDH、CK、AST均高于对照组(P中型颅脑外伤组>轻型颅脑外伤组高(P<0.05).死亡组的D-二聚体、CK-MB、LDH、CK、AST均较存活组高(P<0.05).颅脑损伤患者中,D-二聚体、CK-MB、LDH、CK、AST水平均与GCS评分呈负相关(P<0.05).ROC分析显示,D-二聚体联合心肌酶谱预测死亡的曲线下面积为0.86(P<0.05),灵敏度及特异度分别为51.5％和99.3％.结论:入院即刻外周血D-二聚体及心肌酶水平与颅脑外伤病情严重程度及预后密切相关,D-二聚体联合心肌酶对颅脑外伤预后具有一定的预测价值.
其他文献
脑出血( intracerebral hemorrhage ,ICH)是指自发非外伤性的脑实质内血管破裂而导致的局部脑组织出血,具有起病急、进展快、病情比较严重、致死率和致残率高的特点,预后不良,对患者生存质量造成严重影响.脑出血后必然会经历脑水肿的过程,脑水肿的发生会进一步引发脑组织的继发性损害.明确脑水肿的发病机制和找到有效评价指标,是有效阻止脑水肿发生、进展和精确评价脑水肿程度的基础,这为脑水肿的评估与防治提供了重要的依据.现通过知网、维普期刊及Pubmed 等检索工具收集了近5年的相关文献,对脑出
神经损伤后再生,包括中枢神经和外周神经再生,是神经科学领域研究和治疗神经系统疾病的热点,然而神经再生的发生机理复杂,影响因素多样,很难从一个或者一种理论来解释和描述神经再生机制.本文通过总结近些年神经再生相关的研究进展,并从一些关键分子和信号通路角度分析神经再生的可能原因,为今后的实验研究阐明神经再生的详细机制提供一些理论基础.
为了全面贯彻落实习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上的讲话精神,我校把课程思政作为落实立德树人的根本任务的重要载体.以中药学为例,作为中医中药专业的必修课程之一,中药学在教学过程中,与课程思政有机融合,双向并行,学生既掌握了中药专业知识,又树立了正确的人生观、价值观、世界观,在学习的过程中,深刻的意识到中医药学的文化内涵,源远流长,培养了学生对伟大祖国的文化自信和民族自豪感.
癌症作为世界性公共卫生健康威胁的主要原因之一,具有高病死、高复发、高转移和预后差等特点.根据2018 年全球癌症统计,全球新增癌症病例1810万例,死亡的病例数高达960 万[1].尽管手术切除、放化疗、免疫治疗、内分泌治疗及靶向治疗等临床应用手段在癌症的治疗方面取得了一定进展,但癌症患者的存活率仍然较低,造成这一后果的原因多是早期诊断率低及无有效的预后评估手段.
疼痛是与实际的或潜在的组织损伤相关的或用这种损伤来描述的不愉快的感觉和情感体验.2014年中国年手术量超过1000 例的27 家医院88 .9 ％开展了术后镇痛工作, 1 ～3 岁幼儿占81.5 ％,1～12个月婴儿占55.6 ％,新生儿术后镇痛仅有25 .9 ％.儿童发育期神经系统对疼痛的敏感性强、疼痛程度强烈、持续时间长,儿童医院或其他从事大量儿科手术的中心,需要专业的疼痛治疗.
随着显微外科技术的发展,微血管减压术( Mi-crovascular decompression ,MVD)已经成为功能神经外科的一种常见手术方式.自从Janetta于1967年首创以来,MVD在神经血管压迫综合征患者中的使用已变得越来越普遍.MVD是利用显微外科技术,采用减压材料隔开血管和神经,解除神经根或神经通路上相关血管的压迫症状.目前,国内外主要使用微血管减压术治疗神经血管压迫综合征,如面肌痉挛(Hemifacial spasm,HFS)、三叉神经痛(Trigemi-nal neuralgia ,
菟丝子为旋花科植物菟丝子的干燥成熟果实,具有补肾益精,安胎明目等功效[1] ,且具平补阴阳之性,临床多用于治疗不孕、卵巢早衰、反复流产等女性疾病.因上述疾病的发生多与雌性生殖系统功能障碍有关,近年来,国内围绕其对雌性生殖系统功能障碍进行了相关实验研究,取得一定进展.笔者检索国内近20年来菟丝子对雌性生殖系统功能的文献作一综述,希望能为临床或基础研究提供参考.
近些年,免疫治疗通过调节肿瘤微环境中的免疫成分来调节免疫从而抑制肿瘤的生长,目前在多种实体瘤的治疗中取得非常好的疗效.越来越多的实体瘤被获批使用免疫治疗,然而对于胶质瘤的免疫治疗尚在研究当中.胶质瘤作为中枢神经系统发病率最高的原发肿瘤,目前传统治疗(手术、放化疗)疗效有限,相关文献报道5年生存率低于10 ％,所以大家急需找到一种新的治疗方法来改善目前这种治疗困局.由于胶质瘤具有免疫抑制的特点,调节免疫抑制的免疫治疗为我们提供新的治疗思路.
目的:探讨不同年龄段健康成年人群的非线性脑电特征.方法:根据不同年龄段将158名健康成年人分为青年组(n=38)、中年组(n=41)、年轻老年组(n=39)和老年组(n=40),分析各组脑电非线性参数复杂度(complexity,Cx)和近似熵(approximate entropy,ApEn)值的特点,比较四组受试者全脑区以及不同脑区的Cx和ApEn的差异性.结果:老年组的Cx和ApEn值与其它三组两两比较,差异均有统计学意义(P0.05).结论:非线性分析参数Cx和ApEn可定量、准确地反应皮层功能状
目的:探讨S100A8 siRNA对脂多糖诱导的大鼠肺泡巨噬细胞NR8383炎症介质释放水平的影响.方法:构建S100A8 siRNA载体,利用脂质体LipofectamineTM 2000转染NR8383细胞,荧光定量PCR检测S100A8基因的沉默效率.不同浓度(0.1～10μg/mL)的脂多糖刺激S100A8沉默组和阴性对照组细胞2 h,酶联免疫吸附法(ELISA)检测上清液中白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度.结果:S100A8 siRNA转染至NR8383