【摘 要】
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目的:分析影响老年重症肺炎患者死亡的危险因素。方法:选取笔者所在医院2015年1月至2017年1月期间急诊入院的76例SP患者。根据治疗结束后48h内的存活情况将本组病人分为生存
【机 构】
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广东省惠州市中大惠亚医院重症医学科,中山大学附属第一医院ICU
【基金项目】
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广东省惠州市科技计划项目,(编号:20160810)
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目的:分析影响老年重症肺炎患者死亡的危险因素。方法:选取笔者所在医院2015年1月至2017年1月期间急诊入院的76例SP患者。根据治疗结束后48h内的存活情况将本组病人分为生存组(n=38)和死亡组(n=38)。收集两组SP患者的性别、合并症、血浆白蛋白水平、餐后2h内体位、机械通气情况、体内留置导管情况、急性生理及慢性健康状况评估(APACHEⅡ)等因素进行统计学分析,寻找SP患者死亡的危险因素。结果:本组76例SP患者中,其中生存49例,死亡27例,病死率为35.5%(27/76)。经非条件logistic回归分析,脑卒中(OR=3.366,95%CI 1.034~11.011,P<0.005)、餐后2h内平卧(OR=3.697,95%CI 1.055~13.019,P<0.005)、机械通气(OR=9.566,95%CI 2.586~35.4649,P<0.001)、APACHEⅡ评分(OR=4.341,95%CI 1.497~13.631,P<0.001)是SP患者死亡的危险因素。结论:脑卒中、餐后2h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分对于预测重症肺炎的死亡具有较大价值,临床治疗此类患者时,应着重控制独立高危因素的变化情况,使患者的死亡率得以有效降低。
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