目的：探讨使用低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼对痔病患者术后镇痛的临床效果。方法选择痔病术后行硬膜外持续镇痛（PCA）患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级根据人室顺序按照随机数字表随机分为低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼组为（观察组）和吗啡组（对照组）。患者手术结束时，观察组采用0.75%罗哌卡因25ml加芬太尼0.1mg加入70ml生理盐水兑入镇痛泵内镇痛48h，对照组采用吗啡类药物。治疗组与对照组在治疗后观察指标有无统计学意义。分别记录记录静息状态和活动状态下的VAS评分：4h、8h、12、24h、48h反应情况,以及恶心、呕吐、头晕、心慌烦躁、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应以及和运动功能的变化。结果两组比较，观察组术后8h,12h,24h VAS的评分及不良反应明显低于对照组(P<0.05)。术后4h，48h两组VAS评分差异无统计学意义。两组患者痔术后使用各自镇痛方法,观察组患者术后恶心、呕吐、头晕发生率低于对照组心慌烦躁、皮肤瘙痒皆无,尿潴留的发生率差异无统计学意义。结论使用痔病患者术后镇痛，低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼镇痛的效果优于传统吗啡类药物，副反应小且无运动功能的障碍。