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目的
分析阑尾黏液性肿瘤的CT表现及临床特点,提高诊治水平。
方法回顾性分析7例经病理学检查证实的阑尾黏液性肿瘤患者的CT和临床资料。
结果7例中黏液性囊腺瘤6例,黏液性囊腺癌1例。1例无明显症状意外发现,3例因急性右下腹疼痛及发热就诊,3例既往有"慢性阑尾炎"病史,其中2例右下腹有肿块,病史1 d至2年。CT平扫均表现为右下腹部单发囊性肿块,最大横径25~ 208 (67±27)mm, 6例黏液性囊腺瘤患者囊壁较薄而均匀,厚2.3~ 3.5 mm,内壁较光整,3例见囊壁钙化;1例黏液性囊腺癌患者囊壁不均匀增厚,3.5~ 5.7 mm,内壁见小的壁结节。7例囊内黏液较多,CT值14.0~ 33.5 HU,其中4例囊内见较纤细分隔。CT增强示6例黏液性囊腺瘤患者静脉期囊壁呈轻至中度较均匀强化,1例黏液性囊腺癌患者囊壁及内壁结节呈较明显持续强化。4例肿瘤边界较清晰,3例合并急性炎性反应,周围见渗出模糊影,1例黏液性囊腺癌患者见肠系膜淋巴结肿大。7例均手术治疗,1例黏液性囊腺癌术后20个月随访见腹腔假性黏液瘤种植转移,术后26个月仍带瘤生存;6例黏液性囊腺瘤患者术后随访18~ 36个月,CT复查未见肿瘤复发及转移。
结论阑尾黏液性肿瘤临床缺乏特异性症状及体征,该病预后较好,CT对其诊断有较大价值。