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目的
探讨骶神经根病变引起的神经源性膀胱患者的临床病理特点、诊断和治疗。
方法回顾性分析2002年5月至2013年11月手术治疗的27例骶神经根病变引起尿潴留和难治性下尿路症状(lower urinary tract symptom，LUTS)患者的临床资料。27例患者中急性尿潴留4例，慢性尿潴留6例，难治性LUTS 17例；均有尿动力学异常，腰骶丛MRI检查均显示存在骶神经根单发或多发占位性病变。患者均行骶神经根病变切除术。
结果术后病理检查显示多样化病理改变：单纯囊肿3例、节细胞神经瘤5例、囊壁炎症细胞浸润15例、囊壁玻璃样变15例、囊壁含退变神经纤维15例。27例围手术期无严重并发症。术后至少随访1年，10例尿潴留患者中9例恢复自主排尿，1例继续膀胱造瘘；17例LUTS患者的国际前列腺症状评分、疼痛评分、生命质量评分、最大尿流率、残余尿量均较术前显著改善，手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。
结论骶神经根病变可能是引起尿潴留和难治性LUTS的原因之一，手术治疗可改善患者的排尿功能、LUTS症状和生命质量。