【摘 要】
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目的:评价改良式留置针替代撕裂式导入鞘在新生儿PICC中的应用效果.方法:对需要PICC穿刺的新生儿第一针使用导入鞘穿刺失败的共123例,随机选择68例新生儿应用20G留置针置入PI
【机 构】
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滨州医学院护理学人文教研室,山东 滨州256603胜利油田中心医院,山东 东营357034;滨州医学院护理学人文教研室,山东 滨州,256603;
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目的:评价改良式留置针替代撕裂式导入鞘在新生儿PICC中的应用效果.方法:对需要PICC穿刺的新生儿第一针使用导入鞘穿刺失败的共123例,随机选择68例新生儿应用20G留置针置入PICC作为观察组,与对照组55例新生儿继续应用撕裂式导入鞘置入PICC进行对比,比较两组新生儿PICC穿刺成功率、穿刺成功所用时间、维护换膜时间、导管留置时间和导管相关血流感染率等变化.结果:两组导管留置时间:观察组(20.2±15.8)d,对照组(22.7±13.3)d,比较差异无统计学意义(t=-0.935,P＞0.05);两组导管相关血流感染率:观察组6.41/1000导管日,对照组5.75/1000导管日,比较差异无统计学意义(x2=0.036,P＞0.05);两组穿刺成功时间:观察组(40.4±18.1)min,对照组(47.2±15.3) min,比较差异有统计学意义(t=-2.218,P＜0.05);两组维护换膜时间:观察组(17.4±4.9)min,对照组(15.5±3.7)min,比较差异有统计学意义(t=2.378,P＜0.05);两组二次穿刺成功率:观察组80.8％,对照组63.6％,比较差异有统计学意义(x2=4.607,P＜0.05).结论:在新生儿PICC置管中,使用导入鞘首次穿刺失败时,建议使用20G留置针替代撕裂式导入鞘的使用,对循环状态较差的患儿以及对新护士PICC的培训和实习护生带教有一定的实用价值.
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