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月经量多是中青年妇女的常见病和多发病，祖国医学称为“月经过多”、“崩漏”。西医称“月经不调”或“功能性子宫出血”。单用西药治疗其效不佳，易复发，收效甚慢。笔者自拟止崩汤随症化裁，收到满意效果。现将1996年至今所治崩漏60例情况，向同道做一汇报：
1、一般资料
所治疗60例患者，未婚19例，已婚41例。其中20岁以内2例，21～30岁18例，31～40岁22例，41～50岁13例，51岁以上5例。病程：3年以内34例，半年以内20例，1年以内4例，1年以上2例。
2、诊断及疗效标准
诊断应排除人流后出血、子宫肌瘤等病。疗效标准遵照1988年中国中医管理局医政司出版的《中医内外妇儿科病证诊断治疗标准》。
3、治疗方法及结果
笔者经长期观察，崩漏虚证多于实证，虚证中以气虚多见阴虚次之。实邪以瘀和热突出。一些重症和难治病案常虚实并存，寒热挟杂，单纯以西医方法治疗效果不佳。从以上规律出发，取圣愈、胶艾四物及失笑之意化裁，拟方为：黄芪、党参、阿胶、当归、杭芍、柴胡、葛根、黄芩、生蒲黄、五灵脂、旱莲草、香附、续断，组成自拟止崩汤。加减运用：气虚甚者用参芪量（参可改用生晒参）；阴虚明显减参芪量加生地、枸杞、龟版、女贞子之类、瘀阻明显加生三七粉，，每日3次，每次1～2克；热象突出重用黄芩加栀子，热邪波及血份加生地、地骨皮、紫草甚至大剂水牛角凉血（减参芪量或删去不用）；出血量多，急则治其标，炭类止血药可随症加入。
治疗效果：痊愈39例，好转19例，无效2例，有效率为96.67%。止血时间最短3天，最长32天。
4、体会
4.1治疗崩漏一般流血多时先“塞流”；流血减少后针对病因病机调治以“澄源”，血止后调理恢复以“复旧”。本方融塞流于澄源于一炉，服药后血量都能得到控制；部分重症患者在瘀去之后改用纯补亦能收效。
4.2重症崩漏多因误治失治而来，正气衰而邪实未除，寒热混杂矛盾多给治疗带来一定困难。气血冲任俱虚者只要抓住主要矛盾“虚”投予补法，即便补益气与冲任的比例兼顾不当，仍能收到一定疗效。若虚中夹热或瘀，只治主要矛盾虚而忽视了瘀或热，绝收不到预期效果，此时的兼顾显得尤为重要。
4.3关于止血药物的选择，一般首选既能止血同时又含有化瘀作用的药物，如贯众炭、藕节、血余炭之类，次选单纯收涩止血药。就止血作用而言，阿胶、龟胶、龟鹿胶的效果比较草木类要强。三七为止血妙药，用于上方中止血不留瘀，散瘀不伤正；每次1～2克，日三服，血量减少后停用。
1、一般资料
所治疗60例患者，未婚19例，已婚41例。其中20岁以内2例，21～30岁18例，31～40岁22例，41～50岁13例，51岁以上5例。病程：3年以内34例，半年以内20例，1年以内4例，1年以上2例。
2、诊断及疗效标准
诊断应排除人流后出血、子宫肌瘤等病。疗效标准遵照1988年中国中医管理局医政司出版的《中医内外妇儿科病证诊断治疗标准》。
3、治疗方法及结果
笔者经长期观察，崩漏虚证多于实证，虚证中以气虚多见阴虚次之。实邪以瘀和热突出。一些重症和难治病案常虚实并存，寒热挟杂，单纯以西医方法治疗效果不佳。从以上规律出发，取圣愈、胶艾四物及失笑之意化裁，拟方为：黄芪、党参、阿胶、当归、杭芍、柴胡、葛根、黄芩、生蒲黄、五灵脂、旱莲草、香附、续断，组成自拟止崩汤。加减运用：气虚甚者用参芪量（参可改用生晒参）；阴虚明显减参芪量加生地、枸杞、龟版、女贞子之类、瘀阻明显加生三七粉，，每日3次，每次1～2克；热象突出重用黄芩加栀子，热邪波及血份加生地、地骨皮、紫草甚至大剂水牛角凉血（减参芪量或删去不用）；出血量多，急则治其标，炭类止血药可随症加入。
治疗效果：痊愈39例，好转19例，无效2例，有效率为96.67%。止血时间最短3天，最长32天。
4、体会
4.1治疗崩漏一般流血多时先“塞流”；流血减少后针对病因病机调治以“澄源”，血止后调理恢复以“复旧”。本方融塞流于澄源于一炉，服药后血量都能得到控制；部分重症患者在瘀去之后改用纯补亦能收效。
4.2重症崩漏多因误治失治而来，正气衰而邪实未除，寒热混杂矛盾多给治疗带来一定困难。气血冲任俱虚者只要抓住主要矛盾“虚”投予补法，即便补益气与冲任的比例兼顾不当，仍能收到一定疗效。若虚中夹热或瘀，只治主要矛盾虚而忽视了瘀或热，绝收不到预期效果，此时的兼顾显得尤为重要。
4.3关于止血药物的选择，一般首选既能止血同时又含有化瘀作用的药物，如贯众炭、藕节、血余炭之类，次选单纯收涩止血药。就止血作用而言，阿胶、龟胶、龟鹿胶的效果比较草木类要强。三七为止血妙药，用于上方中止血不留瘀，散瘀不伤正；每次1～2克，日三服，血量减少后停用。