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目的
报告经右胸或左胸途径微创封堵膜周部室间隔缺损(PmVSD)的方法、可行性和优势。
方法右胸组104例、左胸组22例，在食道超声引导下，分别经右胸骨旁第四肋间和左胸骨旁第三肋间小切口进胸。前者应用中空探条输送系统，经右心房、三尖瓣和右心室封堵PmVSD。后者应用直接输送系统，穿刺右心室，封堵PmVSD。选择经胸骨正中途径封堵、与上述患儿相匹配的胸骨1组和2组作为对照。
结果经右胸和左胸途径封堵成功率分别为96%和95%。与胸骨组相比，手术时间更短(P<0.05)。随访中，无封堵器脱落、完全性房室传导阻滞等并发症。
结论经右胸或左胸途径微创封堵PmVSD是安全、可行的，创伤更小，更美观。