婴儿期食物过敏的预后研究

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目的了解婴儿期食物过敏(FA)的预后及影响因素。方法对119例患儿进行回顾性研究,采用Kaplan-Meier法计算食物耐受的累积概率,非条件Logistic回归模型分析食物耐受形成的预测因素和其他过敏性疾病发生的影响因素。结果鸡蛋、牛奶耐受的累计概率在诊断后1年分别为31%、42%;2年为62%、63%;3年为80%、77%;4年后均可达100%。牛奶、鸡蛋过敏患儿的皮肤点刺试验阳性强度是持续牛奶、鸡蛋敏感的预测因素(OR=2.535,95%CI:1.159~5.543;OR=2.654,95%CI:1.302~5.410,P均<0.05)。本组13例患儿发生其他FA,危险因素是持续鸡蛋敏感(OR=6.109,95%CI:1.818~20.527,P<0.05);4例发生变态反应性鼻炎,15例发生支气管哮喘,危险因素是持续鸡蛋敏感和呼吸道过敏症状(OR=3.596,95%CI:1.429~9.045;OR=4.235,95%CI:1.152~15.563,P均<0.05)。结论至少75%的鸡蛋或牛奶过敏患儿在诊断后3年内可获耐受。10.9%、12.6%和3.4%的FA儿童发生其他FA、支气管哮喘和变态反应性鼻炎。加强持续FA高危儿的筛查和管理,可能有助于改善FA的预后。
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